抗髓鞘寡突胶质糖蛋白抗体病...体脑炎重叠综合征的临床特点_陈晓莉.pdfVIP免费

2023年4月Vol.50No.2第50卷第2期Apr.2023国际神经病学神经外科学杂志JournalofInternationalNeurologyandNeurosurgery抗髓鞘寡突胶质糖蛋白抗体病及抗N⁃甲基⁃D⁃天冬氨酸受体脑炎重叠综合征的临床特点陈晓莉1，王群2，刘佳2，李静2，雷琦11.陕西省人民医院神经内科，陕西西安7100682.中南大学湘雅医院神经内科，湖南长沙410008摘要：目的通过比较抗髓鞘寡突胶质糖蛋白（myelinoligodendrogliaglycoprotein，MOG）抗体病（MOGantibodyassociateddisease，MOGAD）及抗N­甲基­D­天冬氨酸受体脑炎重叠综合征（overlappingsyndromeofMOGantibodydiseaseandanti­N­methyl­D­aspartatereceptorencephalitis，MNOS）与MOGAD、抗N­甲基­D­天冬氨酸受体脑炎（N­methyl­D­aspartatereceptorencephalitis，NMDARe）的临床特点及差异，以提高对MNOS的认识。方法回顾性收集14例MNOS患者（MNOS组），以及年龄、性别相匹配的MOGAD（MOGAD组）、NMDARe（NMDARe组）病例各14例，比较3组患者的临床表现、脑脊液检查、脑电图、磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）、治疗及预后等方面的异同。结果3组患者意识障碍和视神经炎的比例比较差异有统计学意义（P<0.05），其中MNOS组意识障碍患者比例低于NMDARe组（P<0.0167），MNOS组视神经炎的患者比例高于NMDARe组（P<0.0167）。MOGAD组有正常脑电图的患者比例最高（54.6%）；NMDARe组有非特异性慢波的患者比例最高（35.7%）；MNOS组有癫痫波的患者比例最高（35.7%）；NMDARe组同时出现癫痫波和δ波的患者比例最高（35.7%）；MOGAD组患者无δ出现。3组患者预后的比较差异无统计学意义（P>0.05）。MNOS组患者复发的比例是（21.4%）。结论MNOS的意识障碍和视神经炎的发生率有别于MOGAD、NMDARe；癫痫波发生率较高；大部分患者预后良好，但有复发倾向。[国际神经病学神经外科学杂志,2023,50(2):18⁃22]关键词：抗髓鞘寡突胶质糖蛋白抗体病及抗N­甲基­D­天冬氨酸受体脑炎重叠综合征；抗N­甲基­D­天冬氨酸受体脑炎；抗髓鞘寡突胶质糖蛋白抗体相关性疾病中图分类号：R742DOI:10.16636/j.cnki.jinn.1673-2642.2023.02.004Clinicalfeaturesoftheoverlappingsyndromeofmyelinoligodendrogliaglycoproteinantibodydiseaseandanti⁃N⁃methyl⁃D⁃aspartatereceptorencephalitisCHENXiaoli1，WANGQun2，LIUJia2，LIJing2，LEIQi11.DepartmentofNeurology，ShaanxiProvincialPeople’sHospital，Xi’an，Sh...