·63·大医生DAYISHENG□临床研究/ClinicalResearch2023年第8卷第13期2023Vol.8No.13丁苯酞联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能的影响汪丽文,吕渊,周红,陈映萍,杨乙(广西壮族自治区江滨医院神经内一科,广西南宁530000)基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(编号:Z20201441)作者简介:汪丽文,硕士研究生,主治医师,研究方向:卒中后抑郁的诊疗。【摘要】目的探讨丁苯酞联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,并观察其对神经功能的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析广西壮族自治区江滨医院2020年1月至2022年12月收治的80例脑卒中后抑郁患者的临床资料,根据不同疗法分为对照组(行草酸艾司西酞普兰治疗)和观察组(行草酸艾司西酞普兰联合丁苯酞治疗),各40例。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分;比较两组患者血清因子[同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者HAMD-17和NIHSS评分较治疗前降低,BI评分较治疗前升高,且观察组患者HAMD-17和NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Hcy和hs-CRP水平较治疗前降低,VEGF水平较治疗前升高,且观察组患者Hcy和hs-CRP水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者整体疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者采用丁苯酞联合草酸艾司西酞普兰治疗,其疗效显著,可缓解患者抑郁症状,恢复患者神经功能,提升生活质量。【关键词】丁苯酞;草酸艾司西酞普兰;脑卒中后抑郁;神经功能【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2023.13.0063.03DOI:10.3969/j.issn.2096-2665.2023.13.021脑卒中是因脑血管破裂出血或脑部血流障碍而引起的脑组织损伤,脑卒中起病急,可遗留局灶性神经功能缺损,是临床常见急性脑血管疾病[1]。随着脑卒中治疗方案的不断优化,其治愈率也显著提升,但卒中后并发症逐渐引起临床关注[2]。相关研究发现,25%~60%的脑卒中患者出现抑郁症状,会严重影响脑卒中患者神经功能恢复速度[3]。脑卒中后抑郁发病机制尚未完全阐明,有学者认为,脑卒中后抑郁的发病与神经内分泌紊乱、神经炎症及...