舌诊第一节舌诊概说一、舌的形态结构二、舌诊的原理1.舌与经络相连心、脾、肝、肾、膀胱2.舌与脏腑功能相关脏腑三、舌诊的方法和注意事项（一）望舌的体位和伸舌姿势（二）诊舌的方法（三）诊舌的注意事项1、光线2、饮食或药品的影响3、口腔对舌的影响四、舌诊的内容和正常舌象（一）舌诊的内容舌诊主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。（二）正常舌象舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀苔质干湿适中（三）舌象的生理变异1、年龄性别因素2、体质禀赋因素3、气候环境因素第二节望舌质舌质是舌的肌肉和脉络组织。一、舌色（一）淡红舌——正常人、病轻（二）淡白舌——气血两虚、阳虚（三）红舌——实热、阴虚（四）绛舌——里热亢盛、阴虚火旺（五）紫舌——血行不畅2.望舌色──淡红舌舌象特征舌体色淡红润泽，白中透红。形成心气充足，阳气旺盛，鼓动血液则色赤，而胃中甘淡之气，亦上荣于舌，故色质颜色为淡红。临床意义淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人或表证初起。2.望舌色──淡白舌舌象特征舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡舌。若舌色白全无血色，则称为枯白舌。形成气血亏虚，血不荣舌；阳气虚衰，运血无力，舌失血充，故舌质浅淡。临床意义主气血两虚、阳气虚衰。舌质淡白而瘦小──气血亏虚，血不荣舌而致。舌质淡白而胖嫩──阳气虚衰，经脉收引而成。2.望舌色──红绛舌舌象特征舌色较正常舌色红，呈鲜红色者，称为红舌；舌色深红者，称为绛舌。形成阳热亢盛，气血上壅┓热入营血，血热充斥┣热斥血络阴虚火旺，虚火上炎┛临床意义红舌：实热证、阴虚证绛舌：里热亢盛或阴虚火旺所致。2.望舌色──青紫舌舌象特征全舌青紫或泛现青紫。形成原理热入营血，气血壅滞┐阴寒内盛，气血不畅├瘀血凝滞暴力外伤，气滞不通┘临床意义主气血瘀滞之证。二、舌形（一）老、嫩舌（二）胖瘦舌（三）点、刺舌——热盛（四）裂纹舌——热盛、阴虚、血虚（五）齿痕舌——脾虚、水湿内盛三、舌态（一）痿软——阴虚、气血俱虚（二）强硬——热入心包、高热伤津、风痰阻络（三）歪斜——中风、或中风先兆（四）颤动——肝风内动（五）吐弄——心脾有热（六）短缩——病情危重（1）痿软（舌软无力）临床意义：病情较重。2）强硬舌（舌体强硬、转动不灵）临床意义：多见于中风。（4）歪斜舌（舌体偏向一侧）临床意义：中风。（...
