乙肝检查指标参考郑州中大中医肝病医院第一页,共六十一页。第二页,共六十一页。:是由多种肝炎病毒所引起的一组传染病,包括甲型、乙型、丙型、戊型、未分型。肠道传播:甲型、戊型血源及性传播:乙型、丙型第三页,共六十一页。乙肝病毒〔hepatitisBvirus,HBV〕属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科其核酸由不完全双链DNA组成约3200个核苷酸能引起人类乙型病毒性肝炎第四页,共六十一页。乙肝病毒外表抗原hepatitisBsurfaceantigen,HBsAgHBV外膜蛋白的主要成分,是感染乙肝病毒的标志之一。第五页,共六十一页。乙肝病毒e抗原hepatitisBeantigen,HBeAg是HBV前C区和C区基因编码的分泌型蛋白,分子量约15KD。是HBVDNA复制的标志之一第六页,共六十一页。乙肝病毒核心抗体AntibodytohepatitisBcoreantigen(HBcAg),抗-HBc是HBV感染后核心抗原〔HBcAg〕刺激机体产生的抗体,提示HBV的现症感染或既往感染抗-HBcIgM阳性,说明患者为急性HBV感染抗HBcIgG阳性,但抗-HBcIgM阴性或低水平,表示慢性或既往感染。第七页,共六十一页。乙肝病毒脱氧核糖核酸HepatitisBvirusdeoxyribonucleicacid,HBVDNA是HBV的基因组,含有HBV的全部遗传信息。是反映病毒复制的指标。第八页,共六十一页。丙氨酸氨基转移酶Alanineaminotransferase,ALT主要存在于各种组织的细胞中,以肝细胞中含量最高当肝细胞炎症、坏死或肝细胞膜通透性增加时,ALT可释放人血,使血中该酶的活性显著升高故此酶是反映肝细胞损伤的血清学指标第九页,共六十一页。第十页,共六十一页。一、流行情况世界卫生组织–全球20亿人感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者–每年约有100万人死于所致的肝衰竭、肝硬化、原发性肝癌第十一页,共六十一页。乙肝外表抗原阳性的人口到达8%以上的地区是乙肝流行的高发地区大局部感染发生与围产期或婴幼儿期。第十二页,共六十一页。HBV感染中等流行地区:乙肝外表抗原2-7%。婴幼儿、儿童、成人的感染同时存在HBV感染低流行地区急性乙肝的最高发病人群是青壮年,大多数新发病例是由于高危险活动和毒品注射所致。第十三页,共六十一页。我国家属于中、高流行区流行的血清型主要是adrq+和adw2,少数为adw3〔主要见与新疆、西藏、和内蒙古自治区〕第十四页,共六十一页。二、传染源急性感染者慢性感染者病毒携带者血液、精液、阴道分泌物等液体中均含有病毒颗粒,具有传染性。第十五页,共六十一页。三、传...