高血压防治贵州省人民医院心内科德江县人民医院内科周英中国高血压防治指南2022高血压讲座之一第一页,共六十五页。1990-2022年我国农村居民心血管病死亡率变化中国心血管病报告2022第二页,共六十五页。高血压概念高血压根本定义高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病;是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。经非同日〔一般间隔2周〕三次测量,血压≥140和/或≥90mmHg,可考虑诊为高血压。第三页,共六十五页。我国高血压患病率持续增长〔全国每年新增高血压1000万人〕第四页,共六十五页。我国2亿高血压患者就诊区域分布;90%分布在城镇社区和乡村基层〔社区和乡村〕是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军农村60%城镇社区30%大医院10%2千万人6千万人1.2亿人第五页,共六十五页。我国高血压“三率〞水平第六页,共六十五页。高血压不进行治疗第七页,共六十五页。高血压的危害大动脉及周围动脉病变危险增加脑卒中发病和死亡增加冠心病发病和死亡增加肾脏疾病发生危险增加心力衰竭发病和死亡增加血压水平升高第八页,共六十五页。血压每升高20/10mmHg心血管死亡风险加倍**个体年龄40-69岁,最低血压BP115/75mmHg.LewingtonSetal.Lancet.2002;360:1903-1913.CV死亡风险收缩压/舒张压(mmHg)012345678115/75135/85155/95175/105第九页,共六十五页。我国高血压的负担•高血压患者2亿,每5个成人有1人患高血压;•高血压是我国心脑血管病发生和死亡的第一危险因素;•我国每年心血管病死亡300万人,其中至少一半与高血压有关;•我国每年高血压医药费400亿元;第十页,共六十五页。第十一页,共六十五页。指南目录:•1.我国人群高血压流行情况•2.高血压与心血管风险•3.诊断性评估•4.高血压分类与分层•5.高血压的治疗•6.特殊人群的高血压处理•7高血压防治的对策和策略•8.高血压的社区防治•9.继发性高血压•10.指南的推广与实施第十二页,共六十五页。2022年中国高血压防治指南9项要点1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个成人中就有1人患高血压;估计目前全国高血压患者至少2亿;但高血压知晓率、治疗率和控制率较低2.高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键4.降压治疗要使血压达标,以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。一般...