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第八章抗利尿激素分泌失调综合征(1).pptxVIP免费

第八章抗利尿激素分泌失调综合征(1).pptx第八章抗利尿激素分泌失调综合征(1).pptx第八章抗利尿激素分泌失调综合征(1).pptx
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。作者:李启富单位:重庆医科大学附属第一医院第八章抗利尿激素分泌失调综合征配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。重点难点熟悉了解掌握SIADH的定义及常见病因SIADH的诊断标准SIADH的处理配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。抗利尿激素分泌失调综合征(syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion,SIADH)是指内源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多或作用增强,导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征内科学(第9版)定义配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。恶性肿瘤肺小细胞癌最常见其它:胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等肺部感染肺结核、肺炎、阻塞性肺部疾病等机械通气中枢神经病变药物内科学(第9版)病因和发病机制配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。正常容量性低钠血症,一般无水肿症状轻重与ADH分泌量有关,同时取决于水负荷的程度血清钠一般低于130mmol/L,尿钠排出一般超过30mmol/L血清钠<120mmol/L,食欲减退、恶心、呕吐、软弱无力、嗜睡,甚至精神错乱血清钠<110mmol/L,肌力减退,腱反射减弱或消失、惊厥、昏迷,严重者死亡血浆渗透压常低于275mOsm/kgH2O,而尿渗透压可高于血浆渗透压血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平内科学(第9版)临床表现和实验室检查配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。血钠降低(常低于130mmol/L)尿钠增高(常超过30mmol/L)血浆渗透压降低(常低于275mOsm/kgH2O)尿渗透压>100mOsm/kgH2O,可高于血浆渗透压正常血容量(无血容量减少的临床表现,血BUN、Cr、尿酸下降等)除外肾上腺皮质功能减低、甲状腺功能减退、利尿剂使用等原因诊断内科学(第9版)诊断与鉴别诊断配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。肾失钠所致低钠血症胃肠消化液丧失甲状腺功能减退症顽固性心力衰竭、晚期肝硬化伴腹水或肾病综合征等脑性盐耗综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS):颅内疾病,肾不能保存...

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