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第五章 外科休克(1).pptxVIP免费

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配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。作者:梁廷波单位:浙江大学医学院附属第二医院第五章外科休克目录配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。第一节概论第二节低血容量性休克第三节感染性休克配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。重点难点熟悉了解掌握外科休克的概念,休克的临床表现各类外科休克的病理生理外科休克的治疗配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。概论第一节配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。(一)休克的概念外科学(第9版)一、外科休克概论休克(shock)是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征各种因素导致组织灌注减少及休克的途径配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。(二)休克的分类外科学(第9版)休克低血容量性休克感染性休克心源性休克神经源性休克过敏性休克失血性休克创伤性休克外科最常见配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。(三)休克的病理生理外科学(第9版)休克组织灌注减少导致的恶性循环微循环代谢炎症反应收缩期扩张期衰竭期无氧代谢酸中毒能量代谢障碍炎症介质释放缺血再灌注损伤内脏继发性损害配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。(三)休克的临床表现外科学(第9版)休克的临床表现和程度关键是应早期及时发现休克休克指数:脉率/收缩压(mmHg)0.5多提示无休克>1.0~1.5提示有休克>2.0为严重休克配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。(三)休克的临床监测外科学(第9版)中心静脉压(CVP):正常值为5~10cmH2O。当CVP<5cmH2O时,表示血容量不足;高于15cmH2O时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭动脉血气分析:动脉血氧分压(PaO2)正常值为80~100mmHg;动脉二氧化碳分压(PaCO2)正常值为36~44mmHg。休克时可因肺换气不足,PaCO2明显升高;PaO2低于60mmHg,吸入纯氧仍无改善者则可能是ARDS的先兆动脉血乳酸盐测定:正常值为1~1.5mmo...

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