配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。作者:黄志寅、肖雪、唐承薇单位:四川大学华西临床医学院第二十章胰腺炎目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。第一节急性胰腺炎第二节慢行胰腺炎配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。急性胰腺炎第一节配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。重点难点熟悉了解掌握急性胰腺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断和治疗原则急性胰腺炎的病因及病理急性胰腺炎的发病机制配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。内科学（第9版）一、急性胰腺炎定义急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床特点急性上腹痛血淀粉酶或脂肪酶升高病情程度多数：轻，预后好少数：伴发多器官功能障碍胰腺局部并发症胰腺感染痛苦、死亡率高AP的大体病理改变配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。内科学（第9版）二、诊断与鉴别诊断急性胰腺炎（AP）诊断标准：具备下列3项中任意2项：1）急性上腹痛；2）血淀粉酶/脂肪酶>正常值上限3倍3）AP的典型影像学改变。急性中上腹痛、压痛急性胰腺炎升高不升高血淀粉酶、脂肪酶测定动态监测：血淀粉酶、脂肪酶升高急诊超声或CT平扫：胰腺炎性改变病因？分级？后续鉴别诊断胆石症消化性溃疡心肌梗塞急性肠梗阻配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。内科学（第9版）病因诊断率应达到80%病史、血液生化超声、MRCPEUS/ERCP常见：胆源性、酒精性高甘油三酯血症（TG>11.3mmol/L）MAPMSAPSAPCAP器官衰竭无<48小时内恢复>48小时>48小时和和/或或和胰腺坏死无无菌性感染性感染性积分胰腺炎症反应胰腺坏死胰腺外并发症0胰腺形态正常无坏死2胰腺+胰周炎性改变坏死<30%胸、腹腔积液，脾、门静脉血栓，胃流出道梗阻等4单发或多个积液区或胰周脂肪坏死坏死>30%MAP：轻症急性胰腺炎MSAP：中度重症急性胰腺炎SAP：重症急性胰腺炎CAP：危重急性胰腺炎急性胰腺炎MSAP及SAP的高危人群及预警指标（下一页）病程5-7天后，增强CTAP分级诊断配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。内科学（第9...
