配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1肺大疱合并自发性气胸配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3(1)病史摘要杨XX,男,57岁,近10年来逐渐出现活动后胸闷、气短。症状呈进行性加重。偶有咳嗽,多为刺激性干咳。采用抗炎、平喘药物治疗无明显改善。1天前病人活动后突发胸闷、憋气、呼吸困难。伴右侧胸痛。无明显咳嗽、咳痰及咯血,无发热,无晕厥。既往体健。无气胸发作史。吸烟15年,每天10~20支。家族史中,病人的妹妹及侄子(亲兄的儿子)曾患气胸。(2)主诉胸闷气短10年,突发加重1天。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4生命体征T37℃,P105次/分,R22次/分,BP140/85mmHg。自主体位,神志清楚,喘息貌,全身皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。右侧胸腔叩诊鼓音,左侧叩诊清音。两肺呼吸音均弱,右肺呼吸音近消失,未闻及干湿啰音。心率105次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,脾脏未触及,未触及腹部包块,肠鸣音正常。02配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查03胸部CT双肺弥漫多发肺大疱,右侧胸腔可见游离积气,右肺部分受压萎陷5配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查03右肺多发肺大疱(胸腔镜下所见)6配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题7(1)分析本例病人的临床特点。(2)分析本例病人恰当的诊治流程。(3)简述本例病人手术治疗的原则。04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路81.分析本例病人的临床特点。(1)有家族史:这是一个有明确家族史的多发肺大疱合并自发性气胸的病例。临床上有一部分肺大疱气胸病人的病因与先天性基因异常有关,有遗传倾向,往往家族中多人患病,称为家族性气胸。(2)有明显的呼吸困难症状:肺大疱占据胸腔空间,压迫正常肺组织,造成限制性通气功能障碍;肺大疱合并肺气肿,造成小气道狭窄,出现阻塞性通气功能障碍。这二者结合起来,是肺大疱病人出现...