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第二十九章 心脏疾病 案例分析-室间隔缺损(1).pptxVIP免费

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配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1室间隔缺损配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3(1)病史摘要赵XX,女,4月,体重:4kg,病人出生后1个月注射疫苗时发现心脏杂音,未行特殊检查,2个月时因感冒后肺炎于当地医院就诊行抗炎治疗,心脏超声检查提示先心病室间隔缺损卵圆孔未闭,肺炎控制后出院,2周前再发肺炎,经抗感染、强心、利尿治疗后肺炎控制,进一步手术治疗。患儿平素无口唇发绀,哭闹时轻度发绀,喂养困难,发育明显差于同龄儿。无特殊既往史。(2)主诉发现心脏杂音3个月,反复肺炎2月余。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4(1)体征T37.0℃,P141次/分,R32次/分,Bp80/45mmHg。神志清楚,精神差,点头呼吸,呼吸偏快,全身皮肤及巩膜无黄染,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心音可,心律齐,胸骨左缘第三、四肋间闻及III/6SM,P2亢进。腹部平软,肝脾未触及,未触及腹部包块,肠鸣音正常,双下肢无明显水肿,足背动脉搏动正常、对称。02(2)专科情况点头呼吸,呼吸偏快,口唇无发绀,心音可,心律齐,胸骨左缘第三、四肋间闻及II-III/6SM,P2亢进,双下肢无明显水肿,足背动脉搏动正常。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查心电图结果窦性心律电轴右偏,左心室高电压ST-T改变035配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查胸部X线片结果双肺纹理增粗模糊,多考虑肺血增多表现;心影增大,心尖圆隆,左下移位;心左缘见第三弓036配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查心脏超声心动图结果左心增大,右室肥厚,嵴下见0.8cm×0.9cm室间隔连续性中断,左向右分流,压差约27mmHg,肺动脉增粗,肺动脉高压037左室右室室间隔缺损配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查手术中见嵴下大室间隔缺损038室间隔缺损配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题...

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