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第二十三章 内科系统疾病的神经系统并发症(1)(1).pptxVIP免费

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目录配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。作者:冯加纯、程莹莹单位:吉林大学第一医院第二十三章内科系统疾病的神经系统并发症目录配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。第一节神经系统副肿瘤综合征第二节糖尿病神经系统并发症第三节系统性红斑狼疮的神经系统表现第四节甲状腺疾病神经系统并发症配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。神经系统副肿瘤综合征第一节配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。(一)定义神经系统副肿瘤综合征(paraneoplasticneurologicalsyndrome,PNS)是癌肿对神经系统的远隔效应(remoteeffects),而非癌肿直接侵犯及转移至神经、肌肉或神经肌肉接头的一组综合征。它既不包括肿瘤对组织的直接压迫、浸润,也不包括手术、应用免疫抑制剂、放疗或化疗的副作用。PNS的原发癌肿以肺癌最多(44.1%),特别是小细胞肺癌;其次是卵巢癌(17.6%)、食管癌(14.7%)、淋巴瘤(8.8%)、胃癌(6%);此外,还有前列腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、乳腺癌、胸腺瘤、睾丸癌等。PNS发病率较低,仅发生于约1%的肿瘤患者。神经病学(第8版)神经系统副肿瘤综合征一、概述配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。(二)发病机制尚不明确,目前比较推崇的是自身免疫反应学说:某些癌肿与神经、肌肉组织存在共同抗原决定簇,癌肿细胞作为抗原,启动机体产生高度特异性抗体,在补体的参与下,不仅杀伤癌肿细胞,也损伤和破坏机体的神经、肌肉组织,同时进一步刺激B淋巴细胞产生更多的抗体,引起更强烈、更广泛的免疫应答反应。近年来,在PNS患者血清和脑脊液中发现了一些与神经组织有关的抗体,例如抗Yo抗体、抗Hu抗体等。神经病学(第8版)神经系统副肿瘤综合征一、概述配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。(二)发病机制神经病学(第8版)NK细胞杀伤肿瘤细胞,抗原暴露T细胞识别抗原B细胞产生大量抗体杀伤肿瘤细胞抗体以分子模拟机制破坏神经细胞一、概述神经系统副肿瘤综合征神经病学(第8版)(三)病理1.原发癌肿病理改变2.受累局部的神经系统可见...

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