配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。案例分析融合教材1食管癌配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。现病史3（1）病史摘要男性，70岁，河南籍。两周前开始出现吞咽不畅，进硬食明显，无呕血、黑便，无反酸、呕吐，无声音嘶哑、饮水呛咳等症状。发病以来精神、睡眠可，大小便无明显异常，体重未见明显变化。（2）主诉进行性吞咽困难两周。01（3）既往史、个人史及家族史既往史：否认高血压、冠心病、糖尿病病史，否认肝炎、结核病史。否认外伤及输血史，无过敏史。个人史:吸烟20年，20支/日，已戒烟5年。无饮酒史。家族史:否认家族性及遗传性疾病史。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。体格检查4（1）入院体检T36.5oC，P76次/分，R19次/分，BP125/90mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，步入病房，查体合作。全身浅表淋巴结未触及肿大。双侧胸廓对称无畸形，语颤正常，双肺叩清音，呼吸音清。心前区无隆起，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。腹平软，未见包块，无明显压痛及反跳痛。四肢关节活动好。02配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。辅助检查5（1）实验室检查血常规：WBC8.5×109/L，NE61.7%，LY32.3%，MO4.1%，RBC3.57×1012/L，HGB111g/L，PLT256×109/L。03（2）尿便常规检查尿便常规无异常。（3）心电图心电图大致正常。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。思考题6（1）该患者初步的诊断是什么？（2）该患者应进一步做哪些检查？（3）需要与哪些其它食管疾病鉴别？04配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。解题思路7（1）该患者初步的诊断是什么？中年男性，来自食管癌高发区，以吞咽困难为主要症状，食管癌家族史阳性，应高度重视患食管癌的可能性。食管癌是我国常见的恶性肿瘤，有地域分布特征及家族聚集现象。50岁以上好发，男多于女（3～4:1），农村多于城市，中国的高发区有太行山区、川西北地区、苏北地区、大别山区及广东潮汕地区。发病率约为16.7/10万，死亡率约为13.4/10万。早期食管癌...
