配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。第三十五章妇产科内镜作者:孙路明单位:同济大学目录配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。第一节胎儿镜第二节阴道镜第三节宫腔镜第四节腹腔镜配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。重点难点了解掌握掌握胎儿镜治疗双胎输血综合征的适应证。了解胎儿镜的其他治疗用途。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。胎儿镜第一节作者:孙路明单位:同济大学配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。胎儿镜（fetoscopy）是用直径2mm左右的光纤内镜，以套管针从孕妇腹壁穿刺，经过子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿形态或行胎儿活组织检查以及对胎儿进行宫内治疗的方法。为有创性操作，临床上未普及使用。（一）定义一、胎儿镜妇产科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。二、胎儿镜治疗双胎输血综合征•双胎输血综合征（TTTS）是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症之一。•如果不适时进行干预，严重TTTS的病死率高达90%～100%。目前胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管治疗双胎输血综合征是胎儿镜技术使用最广泛的适应证，也是针对TTTS的首选治疗方式。术后至少一胎存活率可达80%以上。•胎盘之间存在血管吻合包括动脉间(A-A)、静脉间(V-V)及动静脉吻合(A-V)3种。妇产科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。TTTS分期（Quintero分期）分期羊水过多/羊水过少供血儿膀胱未见多普勒血流改变一胎水肿一胎或两胎胎死宫内Ⅰ+Ⅱ++Ⅲ+++Ⅳ++++Ⅴ+++++妇产科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。1.手术指征：Quintero分期Ⅱ~Ⅳ期及部分QuinteroⅠ期的病例2.手术时机：最佳孕周是孕16~26周3.手术禁忌证•一胎已发现结构异常•先兆流产者应慎行胎儿镜手术•孕妇存在各器官系统感染特别是怀疑宫内感染者•完全前壁胎盘无穿刺途径•母体有严重内外科合并症或产科并发症不适合手术妇产科学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。整个手术操作均在实时超...
