配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1门静脉高压症配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。现病史345岁女性。主诉:腹胀、纳差2年,呕血3小时。2年来出现腹胀纳差,自以为消化不良,服助消化药物,效果不佳。3小时前吃火锅,出现恶心,呕出约1L血性胃内容物,伴头晕、出汗,无腹胀及腹痛,无发热及咳嗽,小便少,未解大便。发现有乙型肝炎5年,未经正规治疗,有慢性胃炎病史10余年。否认有肠道肿瘤家族史。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。体格检查4体温36.7℃;脉搏112次/分;呼吸18次/分;血压90/60mmHg。贫血面容,表情淡漠,全身皮肤黏膜轻度黄染,有肝掌,无蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大。心肺查体无特殊。腹壁平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹软,无压痛,无反跳痛。肝脏肋下未触及,脾脏增大,测量Ⅰ线5cm,Ⅱ线12cm,Ⅲ线3cm,质韧Murphy’s征阴性,肝区无叩击痛,肝浊音界正常,双侧肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音正常。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。思考题15入院诊断?①失血性休克。②上消化道出血,门静脉高压症胃底食管周围曲张静脉破裂出血?③肝炎肝硬化。诊疗方案?①止血,积极纠正休克。②保护肝脏治疗。③评价肝功能,择期手术。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查6(1)实验室检查03项目结果正常值WBC(×109/L)2.43L4.0~10.0Neu%90.4H40~75RBC(×1012/L)4.644.5~5.5Hb(g/L)95L130~175Platelet(×109/L)44.0L125~350TBIL(μmol/L)50.0H3.5~20.5DBIL(μmol/L)22.2H0~6.8ALT(U/L)86H9~50AST(U/L)91H15~40GGT(U/L)123H10~60Totalprotein(g/L)64.765~85Albumin(g/L)37.3L40~55Prealbumin(mg/L)BUN(mmol/L)1564.3L170~4202.9~8.2Creatinine(μmol/L)6659~104AFP(μg/L)2.40~20CEA(μg/L)1.70~10CA199(U/ml)11.70~39血常规肝肾功肿瘤系列配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导...