宫颈细胞学――ＴＢＳ分类法第一页，共四十页。关于宫颈癌☆宫颈癌是常见恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤第二位；☆全世界每年大约有20万妇女死于宫颈癌；☆我国每年新增发病例数超过20万；☆发病年龄呈年轻化趋势，由92年的56.7岁降到31.5岁；☆宫颈癌通过普查可以到达早期发现、早期诊断、早期治疗；☆兴旺国家的普查率高达90％以上,而中国大城市的普查率却不到4%;致使我国宫颈癌的发生率是兴旺国家的6倍；☆宫颈癌早期筛查已刻不容缓。第二页，共四十页。哪些人容易患宫颈癌?◇宫颈不典型增生，宫颈糜烂者；◇早期性生活、多育者，20岁以前有性生活的患病率比21-25岁组高3倍，比26岁以上组高7倍，同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增；◇多性伴侣、生活不标准者，在宫颈癌新发病例中多性伴侣者占36%；◇人乳头瘤病毒〔HPV〕感染者，97%宫颈癌患者曾有HPV感染；◇生殖器疱疹病毒感染者；◇口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。第三页，共四十页。宫颈癌的临床表现:★患宫颈癌的早期病人一般没有任何自觉症状，继续开展时，可出现以下临床表现：①接触性出血，阴道分泌物增多，分泌物呈淡血性或伴有臭味；②晚期可出现腰腿痛和下腹痛、下肢肿胀、排便排尿困难或者尿血、便血等病症。第四页，共四十页。宫颈细胞学的临床意义宫颈癌病变演变过程:可见从不典型增生到浸润癌是一个缓慢而渐进的过程，通常需要8-10年,一旦形成浸润癌那么开展迅速，如不及时治疗，患者将于2-5年内死亡。如在癌前病变时期能及时诊治，那么可将癌症消灭在萌芽状态。★特别提示：早发现、早诊断、早治疗是降低宫颈癌死亡率行之有效的方法。第五页，共四十页。液基细胞学★国内女性就医理念为：有病就医而不是无病预防，导致多数标本含有大量血液、粘液。而传统巴氏涂片无法处理。★细胞工程专家推出了一种制片新技术——液基细胞学★这是制片技术的重大革新第六页，共四十页。液基细胞学宗旨防止病变细胞丧失——提高诊断率制备背景清晰涂片——降低医生视疲劳第七页，共四十页。宫颈细胞病理学进展：•1988年提出宫颈TBS分类法•1994年子宫颈TBS分类标准正式出版•1992年创立PAPNETCCT诊断系统•90年代末AutoCytoPREP，ThinPREP两种自动薄片制备仪投入应用•2001年提出新的TBS分类法•2004年新分类标准出版第八页，共四十页。样本种类•传统的巴氏涂片•液基细胞薄片•－AutoCyte•－Thinpap第九页，共四十页。•TBS分类法的目的•统一的报告词汇和细那么：...
