CompanyLOGO第一页,共四十四页。膀胱输尿管返流膀胱输尿管返流12剩余尿及剩余尿量剩余尿及剩余尿量3膀胱输尿管交界处梗阻膀胱输尿管交界处梗阻传统理论:传统理论:缺乏以解释缺乏以解释第二页,共四十四页。第三页,共四十四页。输尿管排尿压膀胱压尿液流入膀胱输尿管排尿压膀胱压尿液滞留置于上尿路>>→→<<→→第四页,共四十四页。第五页,共四十四页。平安膀胱压力平安膀胱容量损害性膀胱储尿阶段平安膀胱压力平安膀胱容量损害性膀胱储尿阶段平安膀胱涉及的三个根本因素:平安膀胱涉及的三个根本因素:第六页,共四十四页。第七页,共四十四页。阻碍上尿路尿液输送的力:阻碍上尿路尿液输送的力:输尿管收缩无力上尿路梗阻输尿管收缩无力上尿路梗阻膀胱压力膀胱压力第八页,共四十四页。(JUrol.2022,Vol.180,1705-1708)(JUrol.2022,Vol.180,1705-1708)第九页,共四十四页。VOL(ml)VOL(ml)cmH2OcmH2O4040第十页,共四十四页。VOL(ml)VOL(ml)cmH2OcmH2O第十一页,共四十四页。一、病例及病例入选标准一、病例及病例入选标准第十二页,共四十四页。二、病例分布二、病例分布第十三页,共四十四页。第十四页,共四十四页。第十五页,共四十四页。第十六页,共四十四页。第十七页,共四十四页。VOL(ml)VOL(ml)cmH2OcmH2O第十八页,共四十四页。第十九页,共四十四页。30ml30ml300ml300ml150ml150mlVOLVOL40cmH2O40cmH2OcmH2OcmH2O第二十页,共四十四页。30ml30ml300ml300ml150ml150mlVOLVOL分钟〔ml〕分钟〔ml〕分钟〔ml〕分钟〔ml〕分钟〔ml〕分钟〔ml〕第二十一页,共四十四页。第二十二页,共四十四页。第二十三页,共四十四页。第二十四页,共四十四页。第二十五页,共四十四页。第二十六页,共四十四页。平安容量最大尿意容量第二十七页,共四十四页。最大尿意容量LPP不会或不易损害上尿路的情况:不会或不易损害上尿路的情况:第二十八页,共四十四页。25252525低压性慢性尿潴留低压性慢性尿潴留高压性慢性尿潴留高压性慢性尿潴留cmH2OcmH2OcmH2OcmH2Omlmlmlml200400600200400600储尿期储尿期排尿期排尿期第二十九页,共四十四页。增加膀胱压力是改善排尿困难的主要方法,但却有产生或加重不平安膀胱的风险增加膀胱压力是改善排尿困难的主要方法,但却有产生或加重不平安膀胱的风险患者就诊目的是解决排尿病症患者就诊目的是解决排尿病症增加尿道阻力是改善尿失禁的主要方法,但却有加重排尿困...