解放军第89医院ICU呼吸机应用根底吕丹第一页,共九十五页。前言Foreword为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使管理上台阶,效劳上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健医院的各项规章制度,使医院各部门,各科室、各级各类人员在工作中有章可循,循章必严,违章必究。为此,我们吸取社会医院的经验,结合高校特点和本院实际情况,制订了一系列规章制度,汇编成册,发给各科室,人手一册。要求广阔医护人员认真组织学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。这套规章制度,整理编写时间仓促,加之水平有限,难免涉及的范围和条款不全面。第二页,共九十五页。目录根本情况介绍质量控制指标预算管理水平专业学术研究效劳体系加强完善第三页,共九十五页。呼吸机根本概念什么是呼吸机?呼吸机—电子打气筒!是对患者进行人工通气的多功能仪器,又称为机械通气机、人工通气机、人工呼吸机,简称呼吸机。第四页,共九十五页。20世纪中叶北欧爆发脊髓灰质炎的治疗场景第五页,共九十五页。适应症•阻塞性通气功能障碍:COPD、哮喘•限制性通气功能障碍:神经肌肉病变、间质性肺疾病、胸廓畸形•心肺复苏•需强化气道管理者:保持气道通畅、防止窒息、使用呼吸抑制药物时•预防性应用:大手术第六页,共九十五页。相对禁忌症•伴有肺大疱的呼吸衰竭•未经引流的气胸和纵膈气肿•严重肺出血•急性心肌堵塞•低血容量型休克未补充血容量者第七页,共九十五页。使用指征意识障碍呼吸频率:>40次/min或<6~8次/min呼吸节律:异常或自主呼吸微弱或消失PaO2:<50mmHg,吸氧后仍<50mmHgPaCO2:进行性升高PH:进行性下降呼吸衰竭常规治疗效果差,有病情恶化趋势第八页,共九十五页。CONTENTS目录呼吸机治疗的目的1呼吸机的根本结构单元23呼吸机常用参数设置4呼吸机相关知识5常用呼吸机通气模式介绍第九页,共九十五页。目前主流呼吸机的结构单元包括以下几局部:主机空氧混合器加湿器空气压缩机呼吸机管道主机空氧混合器加湿器呼吸机管道空气压缩机〔二〕呼吸机的根本结构单元第十页,共九十五页。〔主机〕是呼吸机的核心构成单元,由控制、监测单元和内部气路组成。向患者提供所设置的呼吸支持对异常情况发出报警信号目前现代呼吸机都有内部伺服机制,通过反响调节,提供最符合患者需要的通气支持。第十一页...