河北省医师学会儿科分会委员河北省中西医结合儿科专业委员会委员河北省儿童哮喘协作组委员兼秘书邢台市新生儿专业委员会主任委员邢台市围产专业委员会常委邢台市急诊专业委员会委员邢台市妇幼保健院新生儿科主任兼大儿科主任常立涛第一页，共五十一页。内容一、反复呼吸道感染二、儿童哮喘三、婴幼儿腹泻四、儿童平安用药问题第二页，共五十一页。一、反复呼吸道感染定义：指一年内上、下呼吸道感染频繁，超出正常范围。分为：反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。后者分：反复气管支气管炎和反复肺炎第三页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔一〕反复呼吸道感染的原因反复上呼吸道感染原因1.护理不当7.微量元素缺乏2.入托起始8.营养成分搭配不合理3.缺乏锻炼9.鼻咽部慢性病灶：如鼻4.迁移驻地炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、5.被动吸入烟雾腺样体肥大、慢性扁桃体炎6.环境污染第四页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔一〕反复呼吸道感染的原因反复下呼吸道感染原因----反复气管支气管炎1.反复上呼吸道感染蔓延而致：多数是由于反复上呼吸道感染治疗不当，使病情向下蔓延而致。2.病原微生物：占多数3.原发性免疫功能缺陷4.气道畸形5.慢性鼻窦炎-支气管炎综合症第五页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔一〕反复呼吸道感染的原因反复下呼吸道感染原因----反复肺炎1.原发性免疫缺陷病；2.先天性肺实质、肺血管发育异常。3.先天性气道发育异常；4.先心病；5.原发性纤毛运动障碍；6.囊性纤维性变；7.气道阻塞或管外压迫；8.支气管扩张；9.反复吸入第六页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔二〕反复呼吸道感染的处理反复上呼吸道感染处理1.寻找致病因素并给予相应处理。对鼻咽部慢性病灶必要时请耳鼻喉科协助诊断。大多数上呼吸道感染是病毒感染，故不应滥用抗菌药物；2.注意营养和饮食习惯以及增强体制方面的指导；3.护理恰当；4.养成良好的卫生习惯、预防交叉感染；5.必要时给予针对性的免疫调节剂。第七页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔二〕反复呼吸道感染的处理反复下呼吸道感染处理—反复气管支气管炎1.寻找致病因素并给予相应处理。2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、反复痉挛性喉炎等相鉴别；3.抗感染药物治疗需要根据病原学检测结果和机体免疫状态而定，合理应用抗生素；4.对症治疗。第八页，共五十一页。一、反复呼吸道感染〔二〕反复呼吸道感染的处理—反复下呼吸道感染处理反复肺炎1.寻找病因、针对根底病处理：如去除异物、切除畸形...
