危重病人的抢救与配合重症监护科王琳第一页，共五十页。抢救现场：所有人都在忙，所有人都不知在忙什么！•手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况采取紧急抢救措施，等医师到来才开始•急救开始沒有检查颈动脉，太依赖机器即先装上心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR，或等着找静脉管路•急救時没有分工合作，一拥而上，多人重复做同样的事情第二页，共五十页。抢救的配合？如何组织高效抢救？抢救时对护士的站位第三页，共五十页。医生与护士的共识与思路•大家熟练操作流程•思路一致做法一致•医生为核心指导•护士为主开工作者第四页，共五十页。抢救病人时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience1.了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情，知道自己该做什么2.熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用第五页，共五十页。抢救病人时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience4.发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离开病人，一边采取急救措施一边呼叫5.维持抢救现场秩序（病房，抢救现场绝对不要留家属！）3.抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑清楚，反响敏捷第六页，共五十页。抢救病人时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience6.保证吸氧管路畅通7.建立静脉通路，保证用药途径畅通8.迅速，准确地执行“有效”医嘱9.积极配合医生进行各种抢救操作10.及时准确详细地记护理记录第七页，共五十页。抢救病人时对护士的要求•护士要掌握抢救仪器、物品及药品的使用气管插管、中心静脉插管、等操作用物呼吸机、除颤仪监护仪、心电图输液泵、注射泵各种急救药物的配制第八页，共五十页。抢救原那么1、就地抢救〔即抢救条件最近，最好的地方〕就地抢救？？就地←→搬动第九页，共五十页。搬动原那么—在搬动病人过程中，不会因此使病情急剧恶化或危及病人生命就近原那么—时间就是生命，在最短时间里给予生命支持措施第十页，共五十页。抢救原那么•2、先救命，后治病，处理疾病或创伤的急性阶段，而不是治疗疾病的全过程〔生命支持〕第十一页，共五十页。抢救理念先做什么？后做什么？忙乱？有序？有效？第十二页，共五十页。抢救理念评估：危及病人生命是什么？...
