医院感染危险因素的控制医院感染的危险因素第一页，共七十五页。总述•医院是一个传染病源相对密集的场所，医疗设施和环境中存在着一定的危险，医护人员在医疗活动中常与被病源微生物污染的物品接触，从而可直接或间接，即刻或潜在地受到感染随着现代医学技术的逐步开展，抗菌药物在临床大量应用，耐药菌株迅速变迁，各种侵入性操作增多，其工作环境中存在着诸多的危险因素，采取科学有效的措施，控制医院感染的危险因素，防止医院感染的发生，保护医务工作者的身心健康，是非常重要而且十分必要的。第二页，共七十五页。1年龄及易感部位•1.1.1老年人为易感人群，尤以下呼吸道感染的老年患者感染率为高。随着年龄的增长呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛功能减退，纤毛运动去除功能下降，咳嗽反射减弱，痰不易咳出，导致防御机能减弱。第三页，共七十五页。年龄及易感部位•1.1.2同时老年患者由于其组织器官发生退行性变化，机体的防御机能与抵抗力均明显下降，尤其是原发疾病的侵入与损害，不能防范病菌的感染，这时极易被细菌和病毒侵袭，因此医院感染率较高。第四页，共七十五页。免疫抑制剂的长期使用•1.2可以造成免疫功能低下即细胞免疫和体液免疫受损，细胞外表的纤维连接素的丧失，极易被细菌或病毒侵袭而发生感染。第五页，共七十五页。麻醉和手术•1.3麻醉和手术均可影响肺部功能，做过手术的病人可使其正常的吞噬功能及呼吸道去除机制不全，细菌进入并存留于下呼吸道，引起感染;术后长期卧床和活动减少均可导致下呼吸道感染。第六页，共七十五页。使用呼吸道器具•1.4如吸氧，气管插管，气管切开等侵入性操作易引发感染，故应注意呼吸道器具的无菌操作。第七页，共七十五页。住院天数•1.5由于医院是病原微生物集中的场所，故住院天数越长，医院感染的几率就越高，两者呈正相关。因此，缩短住院天数，对于提高疾病确诊率和预防医院感染都具有重要意义。第八页，共七十五页。季节性•1.6通过观察3,6,9,12月份的感染情况，以3月和12月感染时机较多，可能是由于气温的变化，身体会有一些不适应，这时有些细菌或病毒会乘机侵入引起感染。要在此时加强消毒隔离，采取相应措施，控制感染的发生。第九页，共七十五页。抗生素•1.7.1由于抗生素的长期使用，使正常菌群有所减少，造成耐药菌株繁殖，这是引起下呼吸道感染的有一原因。有人认为，预防和控制医院内下呼吸道感染最有效的方法是在于限制广谱抗生素的运用。第十页，共七十五页。抗生素•1.7.2...
