1泛指动脉管壁增厚、变硬、弹性减弱的一类疾病。动脉硬化Arteriosclerosis第一页，共五十一页。2动脉粥样硬化：动脉内膜有粥样斑块形成〔多见〕。细动脉硬化:表现为细动脉玻璃样变。见于高血压病。动脉中层钙化〔Monckeberg动脉硬化〕：是一种以肌型动脉中层钙盐沉着为特征的原因不明的动脉硬化。(少见)第二页，共五十一页。3动脉硬化动脉粥样硬化细动脉硬化动脉中层钙化第三页，共五十一页。4动脉粥样硬化Atherosclerosis［概述］1、是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。2、部位：大、中型动脉〔弹力肌型动脉〕3、病变特点：动脉内膜脂质沉积，导致纤维增生，深部成分坏死、崩解、形成粥样物质，使动脉壁变硬、管腔狭窄。第四页，共五十一页。54、流行病学发病情况：年龄：40岁以上的中老年人性别：男性多于女性主动脉粥样硬化女>男冠状动脉粥样硬化男>女地域:北>南第五页，共五十一页。6•危险因素：•1、高脂血症•◆总胆固醇〔TC〕、甘油三酯〔TG〕、LDL、VLDL升高•◆HDL病因及发病机理第六页，共五十一页。7LDLCHOVLDLHDL脂蛋白的成员第七页，共五十一页。82、高血压：机械作用内皮细胞损伤，促使脂质沉积。3、吸烟－使LDL易于氧化－CO浓度升高，内皮损伤4、继发高脂血症的疾病糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减低症、肾病综合症第八页，共五十一页。95、遗传因素：6、其他因素：－年龄－性别－肥胖第九页，共五十一页。10•发病机制：〔异物性反响〕•1、血脂异常•2、内皮细胞通透性增加•3、单核细胞、平滑肌细胞进入内膜去除•4、粥样物质形成第十页，共五十一页。11第十一页，共五十一页。12肌源性:中膜平滑肌细胞增生移入内膜泡沫细胞来源:巨噬细胞源性:血内单核细胞进入内皮下血液中单核细胞血管壁中膜平滑肌细胞第十二页，共五十一页。13第十三页，共五十一页。141、部位：累及全身大、中型动脉。2、易受累血管：腹主动脉下段、冠状动脉、动脉、胸主动脉、颈内动脉、腘脑底动脉。第十四页，共五十一页。15早期，可逆性病变1、斑块内出血2、斑块破裂3、血栓形成4、钙化5、动脉瘤形成6、血管管腔狭窄脂纹脂斑纤维斑块粥样斑块复合病变病理变化第十五页，共五十一页。16A591第十六页，共五十一页。17眼观：病变内膜可见针帽大小斑点及宽约1-2mm长短不一的黄色条纹，不隆起或轻微隆起。第十七页，共五十一页。18第十八页，共五十一页。19内皮下大量泡沫细胞聚集第十九页，共五十一页。20(4)结局:一种可逆性病变青年、儿童...
