及使用简介主动脉内球囊反搏泵概述第一页，共三十三页。主动脉内球囊反搏泵第二页，共三十三页。•心脏舒张前一瞬间〔主动脉关闭时〕，球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。•心脏收缩前一瞬间〔主动脉开放时〕，球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。反搏原理第三页，共三十三页。波形与球囊状态第四页，共三十三页。IABP的使用0%10%20%30%40%心脏外科使用数量百分比分布心脏外科〔冠脉搭桥术，心脏瓣膜置换术〕心脏内科〔急诊PTCA〕急诊科〔急性心梗合并心源性休克〕第五页，共三十三页。适应症一、各种原因引起的心泵衰竭急性原因引起的心泵衰竭围手术期发生的心肌堵塞体外循环后低心排综合症心脏挫伤中毒性休克病毒性心肌炎二、急性心肌堵塞后发生的机械性并发症室间隔穿孔乳头肌断裂致二尖瓣关闭不全大室壁瘤三、内科治疗无效的不稳定型心绞痛四、心肌缺血而致的室性心律紊乱五、进展性心肌堵塞六、围手术期对重症病人的支持和保护措施严重心肌缺血病人作冠脉造影、PTCA、溶栓术、麻醉诱导高危重症病人作心导管检查、心脏手术、普外手术七、心脏移植前后的辅助治疗八、人工心脏的过渡治疗九、手术中产生搏动性血流第六页，共三十三页。IABP使用禁忌症主动脉瓣关闭不全主动脉瘤或主动脉血管型的疾病动脉粥样硬化与严重的周围血管疾病第七页，共三十三页。IABP并发症下肢缺血：由于经皮穿刺，损伤小，无鞘导管的应用，这类并发症已属少见血栓形成：应保持ACT在150-180秒主动脉内膜损伤，动脉破裂血小板减少气栓感染，败血症第八页，共三十三页。智能化触发信号选择使患者和医务人员能够更轻松享受多带来的益处第九页，共三十三页。显示面板第十页，共三十三页。•增加冠脉血流灌注•增加舒张压.•增加冠脉侧支循环增加系统的灌注球囊正确充气的作用第十一页，共三十三页。•降低后负荷.•IVC期缩短.•增加每搏量〔SV〕.•增加心排量〔CO〕.球囊正确放气的作用第十二页，共三十三页。•充气过早……每搏量减少；左心室容量〔预加负荷〕增大。•充气过晚……舒张压及冠脉灌注的增加不能到达最佳答案状态。•放气过早后负荷及心脏做功减少不理想充放气时机错误第十三页，共三十三页。如何确定正确的充放气时机充放气时机调节键通过AP-动脉压力波形来判断并用充放气时机键调节SYSDNAVO瓣膜开放IVCXDIAX第十四页，共三十三页。ASYSAUGSYSDIAADIAD...
