主动脉内球囊反搏泵Intra-AorticBalloonPump简称---IABP第一页，共五十页。第一页，共五十页。简介简介主动脉内球囊反搏术〔IntraAorticBalloonPump〕是目前首选的广泛有效的机械性辅助循环的方法之一，它对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的病人、顽固性严重心律失常药物治疗无效病人，其临床效果是公认的。第二页，共五十页。第二页，共五十页。血液循环系统血液循环系统体循环：左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房肺循环：右心室→肺动脉→肺部各个毛细血管→肺静脉→左心房维持血液循环系统于良好的工作状态，是机体得以生存的条件，而其中的核心是将血压维持在正常水平。第三页，共五十页。第三页，共五十页。心脏结构心脏结构舒张期收缩期第四页，共五十页。第四页，共五十页。冠状动脉冠状动脉冠脉血流灌注90%在舒张期冠脉血流量决定于舒张期的长短和主动脉根部舒张期的压力第五页，共五十页。第五页，共五十页。心肌氧供与氧需的平衡因素心肌氧供与氧需的平衡因素冠脉解剖结构冠脉解剖结构舒张压舒张压舒张期时间舒张期时间收缩力收缩力前负荷前负荷后负荷后负荷心率心率心肌张力心肌张力第六页，共五十页。第六页，共五十页。心脏收缩前一瞬间〔主动脉瓣开放时〕，球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间〔主动脉瓣关闭时〕，球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。工作原理工作原理第七页，共五十页。第七页，共五十页。球囊充气球囊充气增加主动脉舒张压及平均动脉压增加颈动脉及上肢动脉血流增加冠脉灌注压增加冠脉血流供给增加心肌氧供减低心肌氧需主动脉瓣关闭主动脉瓣关闭球囊充气球囊充气大局部血液大局部血液上肢、大脑上肢、大脑小局部血液小局部血液下肢、肾脏下肢、肾脏冠脉压力冠脉压力心肌供血心肌供血第八页，共五十页。第八页，共五十页。球囊放气球囊放气降低心室舒张末压降低主动脉压力降低心室射血阻力降低心脏后负荷增加心脏排血〔心排增加，每搏量增加〕减少心肌氧需主动脉瓣翻开前主动脉瓣翻开前球囊放气球囊放气主动脉阻力主动脉阻力冠脉压力冠脉压力心排血量心排血量心脏氧需心脏氧需第九页，共五十页。第九页，共五十页。反搏效果反搏效果供给供给需求需求球囊充气球囊充气球囊放气球囊放气第十页，共五十页。第十页，共五十页。使用科室使...
