上消化道造影检查第一页,共一百零四页。胃肠钡餐检查显示胃肠道的大体解剖形态有其优势,并可进行动态和功能观察,和内镜检查有很好的互补作用。高质量的上消化道钡剂检查和内镜相比,两者诊断的正确性非常接近。第二页,共一百零四页。上消化道造影适应症•11、先天性食管异常、先天性食管异常•22、食管异物、食管异物•33、吞咽困难或胸骨后不适感、吞咽困难或胸骨后不适感•44、疑心消化道肿瘤或确定消化道肿瘤部位、大小、形态、疑心消化道肿瘤或确定消化道肿瘤部位、大小、形态和范围。和范围。•55、门脉系统疾病或结缔组织疾病,观察有无食管静脉、门脉系统疾病或结缔组织疾病,观察有无食管静脉曲张或食管功能性改变。曲张或食管功能性改变。•66、了解有无纵膈肿瘤、心血管疾病、肺及胸膜病变、了解有无纵膈肿瘤、心血管疾病、肺及胸膜病变等疾病对食管、胃或十二指肠外压性和牵拉性改变等疾病对食管、胃或十二指肠外压性和牵拉性改变•77、上消化道肿瘤术后、上消化道肿瘤术后第三页,共一百零四页。上消化道造影检查禁忌症•11、上消化道出血活动期、上消化道出血活动期•22、腐蚀性食管炎急性期、腐蚀性食管炎急性期•33、、肠穿孔、低位小肠梗阻。肠穿孔、低位小肠梗阻。•44、一般情况极差,难以耐受检查者。、一般情况极差,难以耐受检查者。第四页,共一百零四页。硫酸钡造影的观察内容粘膜皱壁:走行方向、光滑度、连续性、宽度粘膜皱壁:走行方向、光滑度、连续性、宽度管腔:大小、轮廓、钡剂通畅度管腔:大小、轮廓、钡剂通畅度管壁:柔软性、收缩性管壁:柔软性、收缩性消化道的位置和活动度:分布位置、活动度消化道的位置和活动度:分布位置、活动度第五页,共一百零四页。硫酸钡造影前的病员准备检查日晨禁饮、禁食检查日晨禁饮、禁食如有幽门梗阻者应抽尽潴留液如有幽门梗阻者应抽尽潴留液钡灌肠检查,如需显示消化道粘膜,应吃少钡灌肠检查,如需显示消化道粘膜,应吃少渣饮食渣饮食1-21-2天,检查前晚口服泻剂、去除粪天,检查前晚口服泻剂、去除粪便,检查当日禁饮、禁食。必须严格执行!便,检查当日禁饮、禁食。必须严格执行!碘剂碘剂第六页,共一百零四页。钡剂的浓度180~250%W/V钡剂的量200ml胃肠道双比照检查用钡第七页,共一百零四页。病人在检查时先给予适量产气粉,使胃腔有适当的充胀,然后给予吞服钡剂并在透视下观察,并按一定的顺序进行观察和摄片。第八页,共一百零四页。常用的上消...