骨科常见问题重庆市第九人民医院脊柱外科钟小明1第一页，共一百八十八页。21Tenniselbow网球肘(肱骨外上髁炎)第二页，共一百八十八页。常见病因•手腕伸直的肌腱在抓握东西〔如网球拍，鼠标，抱小孩，屈肘是提重物〕时收缩、紧张•过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，引起病症即通常说的网球肘。3第三页，共一百八十八页。病症疼痛范围第四页，共一百八十八页。体征5Mill's征(＋)第五页，共一百八十八页。66怎么办？1.冷热敷第六页，共一百八十八页。治疗方法2.封闭7第七页，共一百八十八页。8第八页，共一百八十八页。2手术9第九页，共一百八十八页。预防胜于治疗●保持肌肉强壮，可以吸收身体突发动作的能量。●运动前先热身，然后牵拉前臂肌肉。●从事需要前臂活动的运开工程时，要学会正确的技术动作。10第十页，共一百八十八页。11预防胜于治疗保持肌肉强壮，可以吸收身体突发动作的能量第十一页，共一百八十八页。运动前先热身。12第十二页，共一百八十八页。13•从事需要前臂活动的运开工程时，要学会正确的技术动作。第十三页，共一百八十八页。14肩周疼痛第十四页，共一百八十八页。15•前天整理家里一些东西,今天肩膀有些疼痛•最近也没有做甚么事,肩膀却常常疼痛第十五页，共一百八十八页。16•一个多月后,肩膀还在疼痛！•怎么回事？第十六页，共一百八十八页。17•三个月了,肩膀更痛,而且还抬不起来！•会是什么问题？第十七页，共一百八十八页。肩袖破裂〔rotatorcuff〕18第十八页，共一百八十八页。19•上举动作时会痛•经常夜间痛症状第十九页，共一百八十八页。•肩关节活动度渐受限，梳头、洗脸困难；肩力量变差。•上臂向上屈曲>60°时会出现疼痛病症20第二十页，共一百八十八页。21特殊体征1Neerimpingementsign检查者一手固定患者的肩胛骨，另一手将患者上肢前屈，直至患者诉疼痛或到达最大上举。肩关节前方或外侧疼痛，尤其是前屈90°～140°时明显，被认为该检查结果阳性。解剖学根底：制造病态的前外侧肩峰与受累的肩袖、大结节之间的接触，从而引发疼痛第二十一页，共一百八十八页。2Thepainfularcsign外展疼痛患者在肩胛骨平面主动上举上肢到达最大上举后，自然放下。如果患者在上举60°---120°时感到疼痛为阳性，提示撞击或肩袖撕裂。解剖学根底：通过对处于6个不同外展体位(0。中立位、30。、60。、90。、120。和150。)的正常肩关节进MRI冠状位薄层扫描后得出，在处于60。、90。、120。...
