Chapter9解热镇痛抗炎药激光美容网://hbjiguang第一页,共三十三页。授课提纲一、概述二、解热镇痛药共性三、代表药物——阿司匹林四、其他解热镇痛药物第二页,共三十三页。临床疾病常见病症发热疼痛红肿如:关节炎、扭伤肿瘤、炎症等第三页,共三十三页。解热镇痛抗炎药,是一类具有解热、镇痛作用,而且多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物。(NSAIDs)。概念这类药物临床应用广泛对症治疗,不影响疾病进程解热镇痛抗炎药第四页,共三十三页。抑制体内前列腺素〔PG〕的生物合成共同作用机理解热作用镇痛作用抗炎作用前列腺素〔PG〕致痛致热致炎抑制胃酸分泌第五页,共三十三页。可降低发热者的体温,使其恢复正常。对正常人的体温那么没有影响。1、解热作用解热镇痛药是对症治疗,注意合理应用。第六页,共三十三页。炎症介质第七页,共三十三页。解热镇痛药解热镇痛药第八页,共三十三页。2.镇痛作用第九页,共三十三页。2.镇痛作用特点:①中等程度镇痛对轻、中度慢性钝痛效果好对创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效②不产生欣快感,无成瘾性和耐受性③镇痛作用的部位在外周注意与镇痛药比较。头痛、牙痛肌肉痛、关节痛腰痛第十页,共三十三页。第十一页,共三十三页。3抗炎抗风湿作用•抑制炎症介质PG的合成,缓解病症,减轻炎症时的红肿热痛。•可用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎•不能铲除病因一线治疗药物第十二页,共三十三页。起效快;降低发热者体温,缓解疼痛;减轻炎症和肿胀;改善功能等不能根治原发病;不能防止疾病开展;停药后可能病症再现小结:解热镇痛抗炎药特点解热、镇痛、抗炎抗风湿作用均通过抑制前列腺素合成酶→前列素E合成和释放减少而产生。第十三页,共三十三页。按化学结构分类水杨酸类阿司匹林(乙酰水杨酸)苯胺类对乙酰氨基酚,非那西丁呲唑酮类安乃近、保泰松吲哚美辛、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吡罗昔康等其他有机酸类:第十四页,共三十三页。阿司匹林乙酰水杨酸第十五页,共三十三页。1.解热、镇痛〔一般剂量,0.3~0.5g/次〕组成复方〔复方阿司匹林〕治疗感冒发热及慢性钝痛、轻中度癌痛2.抗炎及抗风湿〔大剂量,3~5g/日〕风湿热和类风湿性关节炎。作为首选3.抑制血小板聚集,防止血栓形成〔小剂量,50~100mg/日〕预防心肌堵塞及脑血栓形成作用和用途--阿司匹林第十六页,共三十三页。〔近端〕指关节梭形肿大畸形类风湿性关节炎第十七页,共三十三页。【不良反响】1.胃肠道反响:最常见。1.上腹不...