经络俞穴学辽宁中医学院院级优秀建设课针灸根底教研室韩红第一页，共五十三页。第一节脾经经络(一)经脉循行脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上贯内腨，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上隔，注心中。第二页，共五十三页。【注释】白肉际：指足底或手掌面的边界，又称赤白肉际。核骨：张介宾注：“大指本节后内侧圆骨。〞其形如半个果核，故名核骨。即指第1跖趾关节内侧的圆形突起。踹：通作“腨〞，音篆。小腿肚，即腓肠肌部。咽：张介宾注：“咽以咽物，居喉之后。〞此兼指食管而言。舌本：指舌根部。厥阴：指足厥阴肝经。第三页，共五十三页。分析足太阴脾经，从大趾末端开始〔隐白〕，沿大趾内侧赤白肉际〔大都〕，经过第一跖趾关节后〔太白、公孙〕，上向内踝前边〔商丘〕，再上小腿内侧，沿胫骨后〔三阴交、漏谷〕，交出足厥阴肝经之前〔地机、阴陵泉〕，上膝股内侧前边〔血海、箕门〕，进入腹部〔冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元〕，属于脾，络于胃〔腹哀；会下脘、日月、期门〕，通过膈肌，夹食道旁〔食窦、天溪、胸乡、周荣；络大包；会中府〕，连舌根，散布舌下。其支脉，从胃局部出，向上通过膈肌，流注心中，接手少阴心经。脾之大络，穴名大包，位在渊腋穴下三寸，分布在胸胁。第四页，共五十三页。循行小结：1．联系脏腑：心、脾、胃2．联系器官：膈、咽、舌3．交接经脉：胃经〔隐白〕、心经〔心中〕第五页，共五十三页。〔二〕主要病候：•?灵枢·经脉?：•是动那么病：舌本强，食那么呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，那么快然如衰，•身体皆重。•是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立〔欠〕股膝内肿、厥，足大指不用〔脾之大络……实那么身尽痛，虚那么百节皆纵〕。第六页，共五十三页。•注释•噫：嗳气。•得后与气：后，指大便；气，指排气，矢气。•快然如衰：感到病情松解。衰，当指病气衰退。•溏瘕泄：溏，指大便溏泄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞块。•水闭：指小便不通等症。•强欠：是指想打呵欠而气出不畅。第七页，共五十三页。临床相关病证分析：是动那么病：舌本强，食那么呕:消化系统疾病〔以胃炎为多见〕；脑血管疾病过程中常见的假性球麻痹。胃脘痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡。腹胀善噫，得后与气，那么...
