脊柱(jǐzhù)侧凸的康复宁波市第九医院(yīyuàn)第一页，共四十九页。知识(zhīshi)要求•熟悉脊柱侧凸的定义和常见功能障碍。•掌握脊柱侧凸的康复评定方法(fāngfǎ)。•掌握脊柱侧凸的康复治疗方法。第二页，共四十九页。技能(jìnéng)目标•能对脊柱侧凸患者作出正确的康复评定。•能对脊柱侧凸患者进行(jìnxíng)正确的康复治疗。•能对脊柱侧凸患者作出康复指导。第三页，共四十九页。工作(gōngzuò)任务•患者，金某，女性，13岁，一次偶然的机会，被其母亲发现其左侧大腿及小腿(xiǎotuǐ)均较右侧为细，左足瘦小。入院后，确诊为“脊柱侧凸症”。•要求•对该患者进行康复评估。•提出康复治疗方案。第四页，共四十九页。背景(bèijǐng)知识•一、脊柱侧凸的定义•脊柱侧凸症是一种进展性的脊柱侧向弯曲并常伴有椎体旋转和肋骨变性，导致躯体外观异常、脊柱运动功能障碍或因骨盆倾斜而跛行，合并胸廓畸形(jīxíng)或脊髓压迫患者可造成心肺功能障碍等更严重的问题。第五页，共四十九页。•脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧，呈"C"型；或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低(jiàngdī)身高。第六页，共四十九页。第七页，共四十九页。二、脊柱(jǐzhù)侧凸的常见功能障碍•（一）躯体外观影响侧凸会造成躯体外观上的变化(biànhuà)，如肩不等高、歪斜、骨盆倾斜、胸廓变形，身体直立姿势和脊柱的活动范围均受影响。第八页，共四十九页。•（二）继发脊柱病变异常的姿势和不合理负重，时间长了会引起背部肌肉(jīròu)、韧带劳损、继发骨关节炎等脊柱病变。第九页，共四十九页。•（三）肺功能下降胸廓畸形可影响到心肺(xīnfèi)功能，肺扩张受限，肺循环阻力增加。第十页，共四十九页。•（四）脊髓和神经受压严重脊柱侧凸会引起椎管、椎孔变形(biànxíng)、椎间盘突出、导致脊髓神经根受压，继而出现肢体无力、麻木、感觉功能障碍，严重者会出现瘫痪。第十一页，共四十九页。•（五）生活质量和工作能力下降由于上述原因，会不同程度限制患者的工作选择和就业，背部肌肉力量减退(jiǎntuì)，使患者不能长时间耐受工作，外观上的变化会影响其择偶，为生活带来一些不便。第十二页，共四十九页。•（六）心理障碍畸形(jīxíng)严重会使得患者心理障碍，患儿常觉得自卑、抑郁。第十三页，共四十九页。康复(kāngfù)评定•（...
