胆石症合并(hébìng)高血压第一页,共二十五页。概念(gàiniàn)胆石症:胆管(dǎnguǎn)或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状之疾病,称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病,近年来有升高趋势。高血压:在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。第二页,共二十五页。胆结石分类(fēnlèi)按结石(jiéshí)所含成分:胆固醇结石胆色素结石混合型结石第三页,共二十五页。按发生(fāshēng)部位分为:胆囊结石肝外胆管结石肝内胆管结石第四页,共二十五页。高血压分类(fēnlèi)原发性高血压继发性高血压第五页,共二十五页。按血压(xuèyā)水平:理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130~13985~891级高血压(“轻度(qīnɡdù)”)140~15990~99亚组:临界高血压140~14990~942级高血压(“中度”)160~179100~1093级高血压(“重度”)>=180>=110单纯收缩性高血压>=140<90亚组:临界高血压140~90<90第六页,共二十五页。病因(bìngyīn)胆结石:•胆道感染•胆管异物•胆道梗阻•代谢异常•胆囊功能异常•致石基因(jīyīn)及其他因素•高血压•年龄•食盐•体重(tǐzhòng)•遗传•环境•其他疾病因素第七页,共二十五页。临床表现第八页,共二十五页。胆石症•腹痛:上腹或右上腹剧烈绞痛•消化道症状:恶心(ěxīn)、呕吐、厌食、腹胀、腹部不适等•寒战、高热•黄疸第九页,共二十五页。高血压•早期:头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚(shǒujiǎo)麻木、疲乏无力、易烦燥等症状。•后期:血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等器官受损的表现,甚至发生衰竭。第十页,共二十五页。辅助(fǔzhù)检查•B超•X线、口服胆囊(dǎnnáng)造影及静脉胆道造影•ERCP•术中胆道造影•血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质、心电图、胸部X线和眼底检查第十一页,共二十五页。健康教育第十二页,共二十五页。一:合理膳食第十三页,共二十五页。饮食(yǐnshí)原则•低钠•低脂•低胆固醇•高维生素•少量多餐•充分(chōngfèn)饮水第十四页,共二十五页。烹调(pēngtiáo)方式清淡(qīngdàn)为主,宜蒸、煮、汆、烩、焖、炖第十五页,共二十五页。宜第十六页,共二十五页。忌•油煎•油炸•爆炒•滑溜(huáliū)第十七页,共二十五页。二:适量运...