TankertankerDesignTankertankerDesign肺小结节的诊疗(ZHĚNLIÁO)体会朱坤寿主任医师福建省肿瘤医院胸外科2014年8月第一页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign肺癌肺癌的多学科(xuékē)诊疗第二页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign病理学明确诊断基因检测（EGFR、ALK）外科学治疗得到越来越多的标本影像学良、恶性初判；手术指征诊断越来越小的结节证实影像学诊断；进一步指导(zhǐdǎo)影像学认识第三页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign纯/混合GGO孤立性小结节(SPN)肿块（mass）肺结节(jiéjié)的CT演变史>3cm≤3cm第四页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign肺小结节的定义(DÌNGYÌ)、要点•指最大直径≤3cm的肺部结节•恶性者大部分为‘腺癌’•治疗以手术为主，术式VATS为主第五页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign肺小结节以腺癌为主，本讲着重阐述(chǎnshù)肺腺癌的诊疗第六页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign肺腺癌(XIÀNÁI)的演变史第七页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign第八页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign第九页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign浸润(JÌNRÙN)前病变Pre-invasiveLesion(PL)PL包括①非特异性腺样增生(zēngshēng)（atypicaladenomatoushyperplasia,AAH②原位腺癌（AdenocarcinomaInSitu,AIS）第十页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign微小(WĒIXIO)Ǎ浸润性腺癌MinimallyInvasiveAdenocarcinoma,MIA第十一页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign浸润性腺癌(XIÀNÁI)InvasiveAdenocarcinoma,IA包括以前(yǐqián)使用的‘非黏液性支气管肺泡癌（NonmucinousBronchoalveolarcarcinoma)’第十二页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign浸润性腺癌(XIÀNÁI)变异型VariantsofInvasiveAdenocarcinoma,V.I.A包括(bāokuò)以前使用的‘黏液性支气管肺泡癌（MucinousBronchoalveolarcarcinoma)’第十三页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign微小(wēixiǎo)浸润性腺癌（MIA）浸润前病变(bìngbiàn)（PL），包括:①非特异性腺样增生（AAH）②原位癌（AIS）浸润性腺癌(xiànái)（IA）进展PROGRESSING•••第十四页，共七十九页。TankertankerDesignTankertankerDesign...
