第三节抗精神失常药第一页，共三十九页。抗精神病药：能消除(xiāochú)病人的幻觉、妄想，使理智恢复正常抗焦虑药：能消除(xiāochú)神经官能症的焦虑症抗抑郁药：能消除病人情绪的过分低落抗躁狂药：能消除病人情绪的过分高涨第二页，共三十九页。第三页，共三十九页。第四页，共三十九页。•俗名（异名）：强安定药、神经阻滞药、抗精神分裂症药•抗精神病药能在不影响意识清醒的条件下，控制兴奋、躁动及幻觉、妄想等症状，激活(jīhuó)精神，改善退缩、淡漠等症状第五页，共三十九页。•具有不同程度的镇静作用抗精神病作用不是(bùshi)通过镇静起作用•长期应用一般不产生成瘾性第六页，共三十九页。•目前一般认为精神分裂症可能(kěnéng)与患者脑内DA过多有关HOHONH2正常的躯体(qūtǐ)，异常的思维第七页，共三十九页。吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静丁酰苯类：氟哌啶醇硫杂蒽类：氯普噻吨第八页，共三十九页。三环不在同一个平面(píngmiàn)NSRNSRa第九页，共三十九页。1.2－取代是活性的必需结构•苯环上2-位取代引起分子的不对称性,侧链倾斜于含取代基的苯环是此类药物(yàowù)抗精神病作用的重要结构特征,失去该原子无作用.HCl.NSNClHCl.NSClN第十页，共三十九页。HCl.NSNCl•2、吩噻嗪母核与10-位侧链上N之间相隔(xiānggé)3个C时，抗精神病作用最强第十一页，共三十九页。HCl.NSNCl•3、10-位侧链末端必须(bìxū)为叔胺结构第十二页，共三十九页。HC.NSNCl奋乃静•哌嗪环取代二甲氨基•作用与氯丙嗪相似，抗精神病的强度(qiángdù)增大。第十三页，共三十九页。HCl.NSNCl氟奋乃静•哌嗪环取代二甲氨基(ānjī)，-CF3取代氯•抗精神病的强度增大第十四页，共三十九页。•4、用C代替吩噻嗪环上的N或用-CHCH-取代吩噻嗪环上的S，仍有抗精神病作用，抗抑郁作用增强•5、把10-位末端的醇羟基与长链脂肪酸成酯，增大脂溶性，延长(yáncháng)作用时间。第十五页，共三十九页。氟奋乃静庚酸酯•长效前药•成酯可增加药物(yàowù)的脂溶性，在体内吸收减慢，水解的速度较慢，可延长作用时间。第十六页，共三十九页。又名：冬眠(dōngmián)灵化学名：N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10丙胺盐酸盐HCl.NSNCl第十七页，共三十九页。•在研究异丙嗪抗组胺过程中，意外发现–还具有镇静(zhènjìng)作用–并能延长大鼠对巴比妥的睡眠时间5102NSClNSNNHCl.NSNCl第十八页，共三十九页。•白色(báisè)或乳白色(báisè)结晶性粉末，有微臭，味极...
