南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina南华大学医学(yīxué)检验教研室刘双全刘双全脑脊液检查（examinationofcerebrospinalfluid）第一页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina一、概述一、概述CSF是存在(cúnzài)于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌(fēnmì)和超滤的联合过程形成的;约120-180ml，人体6～8h更换一次，每日更换3～4次.第二页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina[脑脊液的产生(chǎnshēng)、循环及吸收示意图]侧脑室室间孔第三(dìsān)脑室中脑(zhōngnǎo)导水管第四脑室正中孔和外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒静脉窦静脉第三页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina[脑脊液的功能(gōngnéng)]：1.提供浮力保护脑和脊髓免受外力震荡损伤2.调节颅内压3.供给脑、神经系统细胞营养物质，并运走其代谢产物4.调节神经系统碱贮量，保持PH在7.31-7.34之间5.参与(cānyù)神经内分泌调节。第四页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina脑脊液含有一定的化学和细胞成分，各种(ɡèzhǒnɡ)物质的含量与血脑屏障的通透性有关，病理情况下可能有所改变。所以检测脑脊液中各种成分的变化可以对临床某些疾病的诊断提供一定的参考价值。第五页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina[血脑屏障对血浆各种(ɡèzhǒnɡ)物质的选择性]1.容易(róngyì)通过的物质：氯、钠、镁离子及乙醇等；2.较易通过的物质：Alb、G、乳酸、Ca2+、aa、尿素；3.极难或不能通过的物质：大分子如纤维蛋白原、补体、抗体、毒物和某些药物以及胆素红素、胆固醇等。第六页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina二、二、脑脊液检查的适应(shìyìng)证和标本采集第七页，共四十九页。南华大学UniversityofSouthChina南华大学UniversityofSouthChina（一）适应(shìyìng)证和禁忌症：[适应(shìyìng)证]1．有脑脊膜刺激症状时2．疑有颅内出血时。3．有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。4．疑有中枢神经系统肿瘤(zhǒngliú)。5．中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。第八页，共四十九页。南华大学Universi...
