第一页，共六十七页。寄生虫病Parasiticdisease,Parasitosis病理病理(bìnglǐ)(bìnglǐ)教研室教研室吴自勍吴自勍第二页，共六十七页。第三页，共六十七页。阿米巴病Amoebiasis第四页，共六十七页。概述(ɡàishù)病原体病原体：溶组织内阿米巴原虫：溶组织内阿米巴原虫分布特点分布特点：西北、西南和华北地区：西北、西南和华北地区病变特点病变特点：：结肠伴组织溶解液化的坏死性炎症结肠伴组织溶解液化的坏死性炎症(yánz(yánzhèng)hèng)阿米巴痢疾阿米巴痢疾：：腹痛、腹泻、里急后重腹痛、腹泻、里急后重肠外阿米巴肠外阿米巴：：肝、肺、脑。肝、肺、脑。第五页，共六十七页。第六页，共六十七页。第七页，共六十七页。临床临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)特点：特点：11．起病缓慢，无发热，症状轻。．起病缓慢，无发热，症状轻。22．大便．大便(dàbiàn)(dàbiàn)稀薄，稀薄，粘液果酱样粘液果酱样，，特腥臭特腥臭，粪，粪检检滋养体。滋养体。33．一般抗菌药物治疗无效。．一般抗菌药物治疗无效。第八页，共六十七页。病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)及发病机制及发病机制小小滋养滋养(zīyǎng)(zīyǎng)体致病型体致病型伪足侵入伪足侵入大大阿米巴原虫阿米巴原虫(yuánchónɡ)(yuánchónɡ)包囊体包囊体传染型传染型抗胃酸抗胃酸第九页，共六十七页。滋养滋养(zīyǎng)(zīyǎng)体包囊体体包囊体第十页，共六十七页。CP=Cysteineprotease;Eh=Entamoebahistolytica;GM-CSF=Granulocytemonocytecolonystimulatingfactor;mø=Macrophage;NO=Nitricoxide;PMN=Polymorphonuclearleukocyte;ROS=Reactiveoxygenspecies第十一页，共六十七页。丝状伪足丝状伪足钻入、吞噬胞饮宿主组织钻入、吞噬胞饮宿主组织接触接触(jiēchù)(jiēchù)溶解凝集素穿孔素半胱氨酸酶溶解凝集素穿孔素半胱氨酸酶分泌肠毒素分泌肠毒素引起粘膜损伤引起粘膜损伤免疫抑制与逃避免疫抑制与逃避半胱氨酸酶细菌半胱氨酸酶细菌滋养滋养(zīyǎng)(zīyǎng)体体第十二页，共六十七页。第十三页，共六十七页。肠道的病理变化肠道的病理变化部位部位盲肠、升结肠盲肠、升结肠次为乙状结肠和直肠次为乙状结肠和直肠病变性质病变性质伴组织伴组织(zǔzhī)(zǔzhī)溶解液化的变质性炎溶解液化的变质性炎病变分型病变分型急性期病变急性期病变和和慢性期病变慢性期病变第十四页，共六十七页。急性期病变急性期病变(bìngbiàn)(bìngbiàn)阿米巴病阿米巴...
