福建省人民(rénmín)医院消化性溃疡消化性溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)研究生:何顺勇导师:陈朝元第一页，共七十页。第一页，共七十页。福建省人民医院消化性溃疡消化性溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)胃酸(wèisuān)/胃蛋白酶胃肠道粘膜(zhānmó)溃疡被消化某种情况下第二页，共七十页。第二页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院胃溃疡(GU)十二指肠(shíèrzhǐcháng)溃疡(DU)分类第三页，共七十页。第三页，共七十页。福建省人民医院侵袭因素防御修复(xiūfù)因素重要因素：胃酸、胃蛋白酶、Hp感染(gǎnrǎn)、胃粘膜屏障降低有关因素：药物、精神神经、遗传、环境等第四页，共七十页。第四页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院侵袭因素胃酸及胃蛋白酶Hp感染(gǎnrǎn)NSAID神经精神因素其他因素第五页，共七十页。第五页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院胃酸及胃蛋白酶无胃酸，无溃疡胃酸、胃蛋白酶对胃粘膜自身(zìshēn)消化胃酸发挥更重要作用（pH<4胃蛋白酶激活）胃酸、胃蛋白酶增多是DU的重要因素胃酸并非PU的决定性因素第六页，共七十页。第六页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院胃酸及胃蛋白酶Hp感染NSAID神经精神因素(yīnsù)其他因素第七页，共七十页。第七页，共七十页。福建省人民医院Hp感染无Hp，无溃疡PU的主要病因，CSG的最主要病因，Gca重要危险因子生物学特性(tèxìng)：致病机制:（1）局部炎症（2）免疫反应（3）胃酸增多重要依据：图片(túpiàn)第八页，共七十页。第八页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院胃酸及胃蛋白酶(wèidànbáiméi)Hp感染NSAID神经精神因素其他因素第九页，共七十页。第九页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院50％-60％胃粘膜糜烂5％-30％溃疡机制：（1）直接造成胃粘膜损伤(sǔnshāng)（2）抑制前列腺素分泌第十页，共七十页。第十页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院胃酸及胃蛋白酶Hp感染NSAID神经(shénjīng)精神因素其他因素第十一页，共七十页。第十一页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院神经精神因素心身疾病精神刺激高级中枢生理内分泌等改变胃肠生理病理(bìnglǐ)改变溃疡第十二页，共七十页。第十二页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院侵袭因素胃酸及胃蛋白酶Hp感染NSAID神经精神因素(yīnsù)其他因素第十三页，共七十页。第十三页，共七十页。福建省人民(rénmín)医院其他因素遗传环境(huánjìng)生活方式饮...
