抗NMDA受体脑炎(nǎoyán)Anti-NMDA-receptorencephalitis第一页，共三十二页。第一页，共三十二页。Anti-NMDA-receptorencephalitisHISTORYPATHOGENESISCLASSIFICATIONSYMPTOMS4123DIAGNOSISTREATMENTPROGNOSIS567第二页，共三十二页。第二页，共三十二页。抗N-甲基-M-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartatereceptor，NMDA)脑炎是一种与抗NMDA受体抗体相关的自身免疫性疾病，是一种边缘叶脑炎，其发病机制尚不清楚。由病毒、免疫等因素引起的常发生(fāshēng)于海马回，扣带回与额叶眶面等边缘系统的炎症。临床表现为精神异常、痫性发作、意识障碍、中枢性通气不足、运动障碍以及自Definition第三页，共三十二页。第三页，共三十二页。边缘系统的解剖学•海马（海马（hipocampushipocampus））•小脑小脑(xiǎonǎo)(xiǎonǎo)扁桃体（扁桃体（amygdalaamygdala））•丘脑（丘脑（thalamusthalamus））•下丘脑（下丘脑（hypothalamushypothalamus））•扣带回（扣带回（anteriorcingulateanteriorcingulate））•额叶（额叶（prefrontalareaprefrontalarea））•海马（海马（hipocampushipocampus））•小脑小脑(xiǎonǎo)(xiǎonǎo)扁桃体（扁桃体（amygdalaamygdala））•丘脑（丘脑（thalamusthalamus））•下丘脑（下丘脑（hypothalamushypothalamus））•扣带回（扣带回（anteriorcingulateanteriorcingulate））•额叶（额叶（prefrontalareaprefrontalarea））第四页，共三十二页。第四页，共三十二页。历史(lìshǐ)第五页，共三十二页。第五页，共三十二页。20102002199480~9070~80196919681960•Glaser提出边缘叶脑炎的临床表现•Corsellis提出边缘叶脑炎的概念•Brierley首次报道边缘系统受累(shòulěi)的病例Dalmau等发现了抗海马和前额叶神经细胞膜的抗NMDA受体抗体，并提出了抗NMDA受体脑炎的诊断。•发现HSV有关•认为与免疫相关（抗体(kàngtǐ)）•认为是一种副肿瘤疾病2007第六页，共三十二页。第六页，共三十二页。病因(bìngyīn)与发病机制第七页，共三十二页。第七页，共三十二页。•抗NMDA受体脑炎是一种与抗NMDA受体抗体相关的自身免疫性疾病(jíbìng)，其发病机制迄今尚不清楚。抗NMDA自身(zìshēn)免疫性脑炎第八页，共三十二页。第八页，共三十二页。海马(hǎimǎ)额叶离子型谷氨酸受体分布于海马、前额皮质被谷氨酸过量释放而过量激活与学习、记忆和精神(jīngshén)行为密切相关第九页，共三十二页。第...
