01/26/251儿科患儿早期预警评分(píngfēn)的应用裴一洁第一页,共二十六页。来源与设计P/NEWS的应用导航应用背景第二页,共二十六页。等级护理评审(pínɡshěn)要求)有危重患者护理)有危重患者护理(hùl(hùlǐ)ǐ)常规,密切观察患常规,密切观察患者生命体征和病情变者生命体征和病情变化,护理化,护理(hùlǐ)(hùlǐ)措施到措施到位。位。等级(děngjí)护理评审要求重大并发症早期发现重大并发症早期发现率应达到率应达到100%100%一、应用背景第三页,共二十六页。Text•优质护理之内涵,履优质护理之内涵,履行行(lǚxíng)(lǚxíng)护士条例护士条例护士对住院患者履行的护理职责包括:密切观察患者的生命体征和病情变化,正确(zhèngquè)实施治疗、用药和护理一、应用(yìngyòng)背景第四页,共二十六页。一、应用(yìngyòng)背景产生医疗隐患与纠纷目前多数医疗机构医护人员对就诊患者病情的危急(wēijí)程度判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉无法正确(zhèngquè)识别、及时处理急、危重症第五页,共二十六页。一、应用(yìngyòng)背景潜在危重症随着(suízhe)急危重病医学的发展,“潜在危重症”越来越受到临床的重视如何(rúhé)早期识别“潜在危重症”?第六页,共二十六页。一、应用(yìngyòng)背景危重患者(huànzhě)存在早期预警信号回顾性研究报道:大多数普通病区病人发生病情变化前(转ICU或发生心跳呼吸骤停)都存在明显(míngxiǎn)的预警信号。80%以上的预警信号可以在病情变化前24小时内侦查到第七页,共二十六页。护士临床工作(gōngzuò)思维的不足没有没有(méiyǒu)(méiyǒu)统统一的评价标准,缺一的评价标准,缺乏预见性乏预见性传达信息传达信息(xìnxī)(xìnxī)时时条理不清,接受者所条理不清,接受者所接受信息接受信息(xìnxī)(xìnxī)不不全,缺乏准确性全,缺乏准确性护士被动执行医嘱,护士被动执行医嘱,缺乏主动性缺乏主动性.病情报告病情报告病情处理病情处理病情判断病情判断一、应用背景第八页,共二十六页。2001年英国医疗机构风险(fēngxiǎn)患者应急小组发起创建1997年20世纪(shìjì)90年代Morgan提出(tíchū)了早期预警评分(EWS)Subbe提出了改良早期预警评分(MEWS)二、来源与设计2001年英国国家医疗服务系统将EWS正式规定为医疗机构评估病情的一种方法第九页,共二十六页。二、来源(láiyuán)与设计定义•早期预警评分(earlywarningscore,EWS)是应用患者简便的生...