主讲人：尹慧丝职称(zhíchēng)：医师单位：辽宁大学校医院常见(chánɡjiàn)传染病防治病毒性肝炎细菌性食物中毒细菌性痢疾第一页，共一百零四页。第一页，共一百零四页。•消化管•口腔→咽→食管→胃→小肠（十二指肠、空肠、回肠）→大肠(dàcháng)（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）•长约9m第二页，共一百零四页。第二页，共一百零四页。第三页，共一百零四页。第三页，共一百零四页。病毒性肝炎病毒性肝炎(ɡānyán)(ɡānyán)第四页，共一百零四页。第四页，共一百零四页。[定义(dìngyì)]•病毒性肝炎是由多种肝炎病毒(bìngdú)引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。•按病原学分类，目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。•各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。第五页，共一百零四页。第五页，共一百零四页。•甲型和戊型经粪-口途径传播，多表现为急性感染；乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播,大多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。•目前对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过(tōngguò)疫苗预防。第六页，共一百零四页。第六页，共一百零四页。甲肝•传染源：急性期患者和隐性感染者。•传播途径：粪-口途径传播。粪便污染饮用水源、食物、蔬菜、玩具等可引起流行。•易感人群：抗HAV阴性者。人类对HAV普遍易感，感染后可产生(chǎnshēng)持久免疫。[流行病学(liúxínɡbìnɡxué)]第七页，共一百零四页。第七页，共一百零四页。第八页，共一百零四页。第八页，共一百零四页。1988年上海甲肝爆发(bàofā)•自1988年1月19日起，上海市民中突然发生不明原因的发热、呕吐、厌食、乏力和黄疸等症状的病例，发病急骤，当日报告病例由18日的33例急增至134例，之后数日内成倍增长，4个月内共发生31万例，流行波及面广，主要限于上海12个市区，呈现出突发性紧急疫情。•根据流行病学调查分析，专家们明确了本次甲型病毒性肝炎暴发是因毛蚶产地的毛蚶受到甲肝病毒严重污染，上海市民缺乏甲肝的免疫屏障，又有生食毛蚶的习惯(xíguàn)，最终酿成暴发。•在确定了病因后，政府提出针对性防治措施，禁捕、购、销毛蚶；进一步教育市民不生食毛蚶，防止污染水源和食品等，使疫情在３个月内得到控制。第九页，共一百零四页。第九页，共一百零四页。乙肝•传染源：急、慢性乙型肝炎患者和病毒携...
