技术(jìshù)规范化培训山东大学口腔医院心肺心肺(xīnfèi)(xīnfèi)脑复苏脑复苏心肺心肺(xīnfèi)(xīnfèi)脑复苏脑复苏第一页,共六十七页。卫生部发布:临床常用急救操作技术第1部分:心肺复苏WS387.1-2012.09.03实施(shíshī)时间:性命相托,健康所系;时间就是生命,命运就在我们手里!第二页,共六十七页。定义:心跳骤停是指因急性原因心脏机械活动停止(tíngzhǐ),收缩功能衰竭导致心脏突然丧失有效排血能力,自主血液循环停止的病理生理状态。心搏骤停不同于病程晚期临终前的心跳停搏,而是意外发生的非预期死亡。慢性病病程晚期的心脏停搏预后差,复苏存活率很低,仅为10~20%心跳(xīntiào)骤停(cardiacarrest)第三页,共六十七页。心肺(xīnfèi)复苏(CPR)(cardiopulmonaryresuscitation)心肺脑复苏定义:心肺脑复苏定义:是针对心跳骤停所采取的一切抢救措施;即胸外按压、电除颤、人工呼吸,努力恢复心脏的自主搏动和自主呼吸。在心肺复苏的早期即加强脑保护措施,在心肺复苏的早期即加强脑保护措施,强调维持脑组织的灌流(ɡuànliú)是心肺复苏的重点,以最大程度地恢复脑的功能,以最大程度地恢复脑的功能,力争脑功能的完全恢复即即脑复苏术脑复苏术(cardiopulmonarycerebralresuscitation(cardiopulmonarycerebralresuscitation,,CPCRCPCR))。。心肺脑复苏心肺脑复苏(CPCR)::心肺复苏心肺复苏++脑复苏脑复苏第四页,共六十七页。金匮要略、华佗神方金匮要略、华佗神方——描述过胸外按压、口对口吹气法描述过胸外按压、口对口吹气法1858——首次报告心脏按压病例首次报告心脏按压病例((BalassaBalassa))1960——胸外按压人工循环胸外按压人工循环((19551955,王源昶),王源昶)现代心肺现代心肺(xīnfèi)(xīnfèi)复苏术复苏术((CPRCPR))诞生诞生1986——开始脑复苏研究开始脑复苏研究心肺脑复苏心肺脑复苏((CPCRCPCR))诞生诞生心肺心肺(xīnfèi)(xīnfèi)复苏的历史复苏的历史第五页,共六十七页。一、心跳(xīntiào)骤停的原因心脏性和非心脏性前者如急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)、心肌炎(病);后者如窒息、触电、溺水、药物过量和药物不良反应等。第六页,共六十七页。成年人中最常见的原因为急性心肌梗死时并发心室颤动(65%~80%);无脉性电活动(电机械分离)、心室停顿约占20%~30%;儿童则为低氧(缺氧),如溺水等。直接或间接地引起冠脉灌注(guànz...