·药物检测·抗癫痫药物血药浓度监测结果分析张灿文，于焕君，党和勤，李长秀，耿彪基金项目：山东省药学会医院合理用药科研项目（ｈｌｙｙ２０２１⁃０５）泰安市科技创新发展项目（２０２１ＮＳ２９０）作者单位：２７１０００山东省泰安市，山东第一医科大学第二附属医院（张灿文、党和勤、李长秀、耿彪）２５２２００山东省聊城市东阿县人民医院（于焕君）通信作者：耿彪，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｇｅｎｇｂｉａｏ１９８８＠１６３．ｃｏｍ【摘要】目的采用回顾性分析方法对使用丙戊酸钠、卡马西平及苯妥英钠进行抗癫痫治疗患者１５４例的血药浓度监测结果进行分析。方法收集山东第一医科大学第二附属医院２０１７年１月—２０２０年１２月使用丙戊酸钠、卡马西平或苯妥英钠进行抗癫痫治疗并进行血药浓度监测的门诊收治或住院患者１５４例。收集患者的性别、年龄、影像学检查结果，比较不同性别、不同年龄患者血药浓度监测结果，并比较丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠使用者的血药浓度监测结果、临床疗效及不良反应。结果１５４例患者中，使用丙戊酸钠１１６例，苯妥英钠２０例，卡马西平１８例。不同药物治疗患者脑电图检查、磁共振成像／电子计算机断层扫描检查结果比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１５４例癫痫患者治疗药物达到有效治疗浓度者７２例，占４６．７％；低于有效治疗浓度者６２例，占４０．３％；高于有效治疗浓度者２０例，占１３．０％。不同性别患者血药浓度监测结果比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。不同年龄段患者血药浓度监测结果比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。不同药物患者血药浓度监测结果比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０１）。３种药物总有效率及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论抗癫痫药物血药浓度的影响因素较多，血药浓度监测有助于对癫痫患者制定个体化药学监护，根据血药浓度监测结果并结合患者临床实际疗效及耐受性，指导患者选择合适的个体化剂量，可提高疗效的同时降低不良反应，促进临床合理用药。【关键词】抗癫痫药物；血药浓度监测；丙戊酸钠；卡马西平；苯妥英钠；临床药师【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３⁃１３８９／ｒ．２０２３．１８．０４５癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性中枢神经系统功能异常为特征。目前世界范围内有超过５０００万癫痫患者，其中超过８０％的患者居住...
