2023年6月20日第32卷第12期Vol.32,No.12,June20,2023ChinaPharmaceuticals中图分类号:R969.3;R51文献标志码:A文章编号:1006-4931(2023)12-0116-06doi:10.3969/j.issn.1006-4931.2023.12.029*基金项目:2021年安徽省高等学校省级质量工程项目[2021jyxm1798];中国科学技术大学质量工程项目[2021xjyxm144]。第一作者:宋龙辉,男,大学本科,主管药师,研究方向为临床药学和医院药学,(电子信箱)radiance_hui@163.com。△通信作者:周冉,女,硕士,副主任药师,研究方向为临床药学和医院药学,(电子信箱)zhouran0825@126.com。临床药师参与重症监护室感染性疾病会诊实践及切入点探讨*宋龙辉1,周冉2△(1.安徽省濉溪县医院,安徽淮北235100;2.中国科学技术大学附属第一医院·安徽省立医院,安徽合肥230001)摘要:目的提高重症监护室(ICU)感染性疾病治疗的合理用药水平。方法回顾性分析医院临床药师2021年5月至2022年5月参与的103例ICU感染性疾病会诊患者的病历资料,总结感染特点及会诊目的和效果。以典型病例的治疗过程为例,探讨药师对会诊切入点的合理选择。结果会诊病例中,41例(39.81%)至少有2个部位感染,感染部位主要为肺部(70例次,46.98%);检出病原体(剔重后)72例,以鲍曼不动杆菌(32例次,24.43%)和肺炎克雷伯菌(30例次,22.90%)较多;会诊目的主要为制订抗感染方案和调整抗菌药物用法用量,会诊意见采纳(含部分采纳)率为80.58%,获采纳会诊意见有效率高于未获采纳会诊意见(65.06%比35.00%)。临床药师选择猪疱疹病毒(罕见病原微生物)抗感染方案的制订,肾功能亢进患者(特殊人群)治疗药物监测下的精准用药,药物代谢动力学/药物效应动力学监测下抗感染用药方案的调整,广泛耐药菌抗感染方案的调整等为药学监护切入点提出的会诊意见均获采纳,患者的感染均得到有效控制。结论临床药师根据ICU感染性疾病特点及会诊目的正确选择会诊切入点,并针对性地开展药学监护,可提高会诊质量和相关疾病治疗的合理用药水平。关键词:临床药师;重症监护室;感染性疾病;药学会诊;药学监护;合理用药ClinicalPharmacists′PracticeintheConsultationofInfectiousDiseasesinICUandDiscussionoftheCut-InPointSONGLonghui1,ZHOURan2(1.SuixiCountyHospital,Huaibei,Anhui,China235100;2.TheFirstAffiliatedHospitalofUSTC·AnhuiProvincialHospital,Hefei,Anhui,China230001)AbstractAbstract:Objecti...