第七章排泄物、体液(tǐyè)及分泌物检查大连医科大学第一临床大连医科大学第一临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)学院学院实验诊断学教研室实验诊断学教研室马晓露马晓露第一页,共一百零二页。第一页,共一百零二页。24尿量第二页,共一百零二页。第二页,共一百零二页。第三页,共一百零二页。第三页,共一百零二页。2、临床意义:第四页,共一百零二页。第四页,共一百零二页。新鲜尿液出现异常气味(qìwèi)的原因尿液气味尿液气味原因原因氨味氨味慢性膀胱炎及慢性尿潴留慢性膀胱炎及慢性尿潴留苹果样气味苹果样气味糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒腐臭味腐臭味泌尿系感染或晚期膀胱癌泌尿系感染或晚期膀胱癌大蒜臭味大蒜臭味有机磷中毒有机磷中毒OrganophosphatepoisoningOrganophosphatepoisoning鼠臭味鼠臭味苯丙酮尿症苯丙酮尿症phenylalaninehydroxylasedeficiencyphenylalaninehydroxylasedeficiency第五页,共一百零二页。第五页,共一百零二页。正常人的尿液多呈淡黄色或深黄色,清晰透明。第六页,共一百零二页。第六页,共一百零二页。均为含血红素的色素蛋白,茶色或酱油色尿。尿隐血试验阳性。第七页,共一百零二页。第七页,共一百零二页。原理:正常人尿中无胆红素,如出现则尿呈深红色。结合胆红素随胆汁排泄至肠腔后,构成肠肝循环,小部分尿胆原由肾脏排出。第八页,共一百零二页。第八页,共一百零二页。黄疸类型黄疸类型TypeofjaundiceTypeofjaundice尿胆红素尿胆红素bilirubinuriabilirubinuria尿胆原尿胆原urobilinogenuriaurobilinogenuria正常正常normalnormal---/弱+-/弱+溶血性黄疸溶血性黄疸hematogenousjaundicehematogenousjaundice--++++++++肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸hepatocellularjaundicehepatocellularjaundice++++++梗阻性黄疸梗阻性黄疸obstructivejaundiceobstructivejaundice++++++++--黄疸黄疸(huángdǎn)(huángdǎn)时尿胆红素与尿胆原的变时尿胆红素与尿胆原的变化化第九页,共一百零二页。第九页,共一百零二页。原理:尿内含有大量脓细胞或细菌等炎性渗出物时,排出的新鲜尿即可浑浊。菌尿呈云雾状,静置后不下沉。脓尿放置(fàngzhì)后可有白色云絮状沉淀。>5个/HP第十页,共一百零二页。第十页,共一百零二页。参考值:新鲜尿pH6.0~6.5临床意义:病理性酸性尿:酸中毒,痛风等第十一页,共一百零二页。第十一页,共一百零二页。参考值:1.015~1.025,晨尿...