儿童反复呼吸道感染的诊治1〔RecurrentRespiratoryTractInfections，RRTIs〕第一页，共六十七页。常见问题我的小孩总是感冒咳嗽，总是不断根，怎么办？我的小朋友总是扁桃体肿大及化脓，是不是要做手术？总是吃消炎药，会不会有什么影响？我的小孩总是患支气管炎和肺炎，怎么办？我应该怎样提高免疫力？好多问题……？？第二页，共六十七页。第三页，共六十七页。主要内容4儿童反复呼吸道感染定义1儿童反复呼吸道感染负担2儿童反复呼吸道生理特点3儿童反复呼吸道感染病因4儿童反复呼吸道感染治疗5儿童反复呼吸道感染预防6第四页，共六十七页。一、儿童反复呼吸道感染定义第五页，共六十七页。第六页，共六十七页。反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围。年龄（岁）上呼吸道感染（次/年）下呼吸道感染（次/年）反复气管支气管炎反复肺炎0～2732～5622～14522反复呼吸道感染判断条件中华医学会儿科学分会呼吸学组.中华儿科杂志.2022,46(2):108-1107反复呼吸道感染不是一个独立疾病，而是一个临床现象。第七页，共六十七页。1、反复上呼吸道感染两次感染间隔时间至少7天以上；2、假设上呼吸道感染次数不够，可以将上下呼吸感染次数相加，反之那么不能；但假设反复感染是以下呼吸道为主，那么应定义为反复下呼吸道感染；3、确定次数须连续观察1年；4、反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须由肺部征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。8第八页，共六十七页。二、儿童反复呼吸道感染疾病负担第九页，共六十七页。▼在开展中国家，因急性呼吸道感染就诊占到所有就诊原因30%，儿童住院患者中25%的病因为急性呼吸道感染1▼卫生部2022年?中国妇幼卫生事业开展报告?：肺炎是中国5以下儿童主要死因的第二位2▼2022年，中国5岁以下儿童死亡总数25.8万，致死的首位病因是早产并发症〔4.1万，15.8%〕，新生儿窒息及产伤〔3.9万，15.3%〕，其次是肺炎〔3.5万，占13.5%〕1.FileTM.SeminRespirInfect,2000,15(3):184-94.2.?中国妇幼卫生事业开展报告?,2022.101、发病率、死亡率高：第十页，共六十七页。反复呼吸道感染2.46%12%10.14%10%8%温州市9947名0～14岁不同年龄段儿童RRTI患病率13.01%5.96%6.09%2%0%4%6%14%婴儿组(n=568)0～幼儿组(n=1184)1～学龄前期组(n=2660)3～学龄期组(n=4041)7～青春期组(n=1494)13～RRTI患病率年龄段〔岁〕温州市4个街道内10293名0～14岁儿童呼吸道疾病流行病...
