诊断学实训医学院2022.8第一页，共八十一页。实训一一般情况、皮肤、淋巴结及头颈部检查第二页，共八十一页。一、目的要求•1.了解体温、脉搏、呼吸、血压的记录方法。•2.了解体温的类型，学会测量体温的方法。•3.掌握一般情况、皮肤、淋巴结及头颈部的检查方法、内容及其顺序，并了解正常特性及异常改变的临床意义。第三页，共八十一页。二、实训用品•体温表、酒精棉球、消毒缸、手电筒、压舌板、棉毯、听诊器、血压计第四页，共八十一页。三、实训内容第五页，共八十一页。一般检查一般检查为整个体格检查的第一步，是对患者全身状态的概括性观察，以视诊为主，配合触诊、听诊和嗅诊进行检查。内容包括：性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位姿势、步态、皮肤、和淋巴结等。第六页，共八十一页。一．性别(一)性别与某些疾病的发生率有关；甲状腺疾病和系统性红斑狼疮多见于女性，血友病多见于男性。〔二〕某些疾病对性征的影响；〔三〕性染色体异常对性别的影响。第七页，共八十一页。二．年龄如佝偻病、麻疹、白喉、等多发生于幼儿及儿童。三．生命征生命征〔vitalsign〕是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温〔T〕、脉搏〔P〕、呼吸〔R〕、血压〔BP〕。第八页，共八十一页。〔一〕体温1．体温〔bodytemperature〕〔1〕口测法：正常值为36.3~37.2℃〔2〕肛测法：正常值为36.5~37.7℃〔3〕腋测法：正常值为36~37℃2．体温的记录方法应及时记录在体温单上。3．体温测量误差的常见原因〔1〕未将体温表甩在35℃以下。〔2〕采用腋测法时，由于患者消瘦、病情危重或神志不清不能将体温表第九页，共八十一页。〔二〕呼吸记录患者的呼吸节律性及每分钟次数〔三〕脉搏记录患者脉搏的节律性及每分钟次数〔四〕血压记录血压的上下第十页，共八十一页。四．发育与体型〔一〕发育发育〔development〕状态应通过年龄、智力、和体格成长状态〔包括身高、体重及第二性征〕之间的关系进行综合评价。第十一页，共八十一页。垂体前叶功能亢进------巨人症(gigantism〕垂体功能减退-------垂体性侏儒症〔pituitarydwarfism)。甲状腺功能减退-----------呆小病〔cretinism)第十二页，共八十一页。〔二〕体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长与脂肪的分布的状态。1．无力型即瘦长型——腹上角﹤90°2．正力型即均称型——腹上角=90°3．超力型即矮胖型——腹上角﹥90°第十三页，共八十一页。第十四...
