呼吸机常见报警原因分析及处理ICU第一页，共二十七页。什么是呼吸机？呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储藏能力的装置。呼吸支持是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一，因而，呼吸第二页，共二十七页。第三页，共二十七页。适应症〔1〕各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括呼吸窘迫综合征(ARDS〕。〔2〕慢性呼吸衰竭急性加剧。〔3〕重度急性肺水肿和哮喘持续状态。〔4〕小儿心胸外科的术中术后通气支持。〔5〕呼吸功能不全者纤维支气管镜检查，颈部和气管手术，通常采用高频通气支持。第四页，共二十七页。相对禁忌症〔1〕气胸与纵隔隔膜积气。〔2〕大量胸腔积液。〔3〕肺大泡。〔4〕急性心梗伴有心功能不全者。但气胸、支气管胸膜瘘、急性心肌堵塞、心功能不全者，必要时可使用高频通气。第五页，共二十七页。1.A/C:辅助/控制通气①.AV辅助通气是在患者吸气用力时提供通气辅助，即当患者开始自主吸气时，依靠气道压的降低来触发(压力触发)，触发后通气机即按预设潮气量(或吸气压力)，频率，吸气和呼气时间将气体传给患者。②.CV控制通气呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。呼吸机常用模式第六页，共二十七页。2.SIMV:同步间歇指令通气呼吸机在每分钟内，按事先设置的呼吸参数〔频率.流速.流量.容量.吸呼比等〕，给予病人指令性呼吸。病人可以有自主呼吸，但自主呼吸的频率.流速.流量.容量.吸呼比等不受呼吸机的影响，而均由病人自己控制和调节。应用SIMV时，呼吸机的供气由病人的自主触发。第七页，共二十七页。3.CPAP:持续气道正压通气指在病人有自主呼吸的条件下，整个呼吸周期内，均人为的施以一定程度的气道内正压(高于大气压)。主要用于有自主呼吸的病人，也可理解为是自主呼吸状态下的呼气末正压。第八页，共二十七页。呼吸机报警的根本功能对病人呼吸状况提供监护监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的故障引起，也可能是病人本身或病人与机器的连接即管道的问题第九页，共二十七页。呼吸机报警处理原那么如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造成严重后果！！处理报警最重要的一条原那么是:在未查清楚引起报警的原因时，先断开呼吸机，使用简易呼吸器接高浓度氧进行人工呼吸，然后寻找并解除引起报警的原因或检修呼吸机。第十页，共...
