促进合理用药保障用药平安促进合理用药保障用药平安宿迁市第一人民宿迁市第一人民医院医院********第一页,共六十五页。第一页,共六十五页。药品是一把双刃剑““用药如用刑用药如用刑,,刑不可误刑不可误,,误即于人命误即于人命,,用药亦然用药亦然,,一误便隔生死〞一误便隔生死〞————??本草衍义本草衍义??第二页,共六十五页。第二页,共六十五页。不合理用药现状第三页,共六十五页。第三页,共六十五页。不合理用药导致的不良后果提高合理用药的水平提高合理用药的水平第四页,共六十五页。第四页,共六十五页。1合理用药的概念合理用药并不能保证用药绝对无风险,但要尽可能取得最好的治疗效果,承担最小的治疗风险,支付合理用药并不能保证用药绝对无风险,但要尽可能取得最好的治疗效果,承担最小的治疗风险,支付合理的费用,保证患者的用药平安。合理的费用,保证患者的用药平安。根本药物就具备根本药物就具备这些特质这些特质第五页,共六十五页。第五页,共六十五页。1.1合理用药的根本原那么1.正确的疾病诊断和正确的药物选择,做到有的放矢,防治误诊误治2.注意病史和用药史,明确用药指征,防止由于病史和用药史不明而导致药源性疾病的发生3.用药个体化4.严格掌握适应症,防止药物滥用造成不良后果5.注意药物相互作用6.注意药物的不良反响7.根据药物和其制剂的药动学特点及药效学特点,合理选择和应用第六页,共六十五页。第六页,共六十五页。合理用药遵循的5right原那么〔5R原那么〕1第七页,共六十五页。第七页,共六十五页。科别科别诊断诊断药品名称药品名称医嘱用法医嘱用法干预结果干预结果解析解析心血心血管管高血压高血压吲达帕胺缓释吲达帕胺缓释片片3.0mg,qd3.0mg,qd1.5mg,qd1.5mg,qd加大剂量并不能加大剂量并不能提高吲达帕胺的提高吲达帕胺的抗高血压疗效,抗高血压疗效,只能增加利尿只能增加利尿作用(说明书)作用(说明书)科别科别诊断诊断药品名称药品名称医嘱用法医嘱用法干预结果干预结果解析解析心血心血管管急性心急性心梗梗阿司匹林肠溶阿司匹林肠溶片片300mg,300mg,口服口服300mg,300mg,嚼服嚼服建议嚼碎后服用建议嚼碎后服用以快速吸收(说以快速吸收(说明书、指南)明书、指南)科别科别诊断诊断药品名称药品名称医嘱用法医嘱用法干预结果干预结果解析解析泌尿外泌尿外科科尿路感尿路感染染莫西沙星片莫西沙星片0.4g,0.4g,口服口服诺氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星或环丙沙星或左氧氟沙星左氧氟沙星莫...