脂肪肝的防治脂肪肝的防治(fángzhì)(fángzhì)浦东新区传染病医院浦东新区传染病医院(yīyuàn)(yīyuàn)杜秀萍杜秀萍第一页，共二十三页。概述脂肪(zhīfáng)在肝脏内过量的堆积总脂量超过肝重量的5%分轻、中、重三型第二页，共二十三页。病因肥胖影响脂肪代谢(dàixiè)的疾病：糖尿病大量饮酒肝炎后营养不良高脂血症某些药物和化学毒物第三页，共二十三页。肥胖与脂肪肝“苹果型”肥胖更易引起脂肪肝避免出现“将军肚”，对预防脂肪肝的意义(yìyì)重大第四页，共二十三页。瘦人(shòurén)也得脂肪肝？营养不良药物性甲亢或甲减重症贫血磷中毒慢性心肺功能不全☆消瘦(xiāoshòu)者得脂肪肝更应警惕，应作全面检查第五页，共二十三页。糖尿病与脂肪肝糖尿病病人脂肪肝的平均(píngjūn)发病率50%糖尿病诊断：空腹血糖＞7.0毫摩尔/升饭后2小时血糖＞11.2毫摩尔/升第六页，共二十三页。高脂血症与脂肪肝高脂血症诊断1胆固醇＞5.72毫摩尔/升2甘油三脂＞1.76毫摩尔/升胆固醇及甘油三脂随年龄增加(zēngjiā)而增长，60岁时达峰。饮食与血脂的关系。第七页，共二十三页。病毒性肝炎(ɡānyán)与脂肪肝进食热量增多肝脏利用脂肪的能力下降长期大量静脉注射葡萄糖体力活动(huódòng)受到限制肝炎病毒本身第八页，共二十三页。饮酒与肝病嗜酒者脂肪肝的发病率57.6%肝硬化的发生率高，速度快饮酒量与持续时间与脂肪肝的发生有直接(zhíjiē)关系，与酒的种类关系不大是可逆的第九页，共二十三页。酒量克数计算法每日饮酒量（毫升(háoshēnɡ)）×所含酒精的百分比例：某人每日饮50度白酒半斤250毫升×50%=125克第十页，共二十三页。饮酒与肝病每日饮酒（酒精(jiǔjīng)）80-120克，5年既可肝损害每日200克，10年可发生脂肪肝大量饮酒20年以上，40%-50%会发生肝硬化第十一页，共二十三页。临床表现无症状25%右上腹不适、隐痛、上腹胀痛易疲劳少数有黄疸肝肿大ALT,AST,γ-GT轻中度升高B超作为诊断(zhěnduàn)脂肪肝的首选方法第十二页，共二十三页。富裕型疾病脂肪肝糖尿病高脂血症高血压冠心病痛风(tònɡfēnɡ)胆石症第十三页，共二十三页。脂肪肝的防治去除去除(qùchú)(qùchú)病因——治疗之本病因——治疗之本第十四页，共二十三页。具体措施（一）调整饮食结构：三餐正常有规律荤素搭配，少荤多素节制(jiézhì)饮食，避免热...
