连云港市第一人民医院(yīyuàn)吴兴萍肺功能测定肺功能测定与临床应用与临床应用肺功能测定肺功能测定与临床应用与临床应用肺功能发展已有300余年历史,从水封式——楔型式——滚筒式肺计量——电子计算机配合1679年——BORELLI首先进行肺容量测定1846年——HUTCHINSON提出肺活量概念1919年——NIANSTROHL提出用力肺活量[FVC]1967年——DOLLFUSS提出小气道疾病(jíbìng)概念和小气道功能特点1979年——美国胸科协会制定肺功能操作规范,1987年修订早期早期(zǎoqī)(zǎoqī)的肺量计的肺量计用记纹鼓用记纹鼓记录记录(jìlù)(jìlù)肺容量肺容量运动心肺功能运动心肺功能(gōngnéng)(gōngnéng)试试验验发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗效评估呼吸困难的鉴别诊断(zhěnduàn)手术前安全性评价以及术后肺功能的预测重症抢救监测劳动力鉴定肺功能测定主要(zhǔyào)项目:肺容积通气功能换气功能小气道功能肺容积(Lungvolumes)是安静状态(zhuàngtài)下一次呼吸出现的气量变化。指肺内容纳的气量,是呼吸道与肺泡的总容量,反映了外呼吸的空间。肺容积共有四个基础容积,即潮气量、补吸气容积、补呼气容积和残气容积。基础容积互不重叠。由其中二个或二个以上基础肺容积构成四个肺容量,即深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。肺容积(róngjī)曲线IRVERVVTVCRVTLCICFRC最大吸气(xīqì)后能呼出的最大气量。平静(píngjìng)呼气后能吸入的最大气量。补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。平静吸气后所能吸入的最大气量。平静呼气后能继续呼出的最大气量。深吸气后肺内所含有的总气量。平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。平静呼气后肺内所含有的气量。潮气量(qìliàng)是指在平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量(qìliàng)。正常成人潮气量约:500ml潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。深吸气量(IC)是指在平静呼气后,作最大吸气所能吸入的气量,由TV+IRV构成。补吸气容积(IRV)是指在平静吸气后,用力吸气所能吸入的最大气量,它是深吸气量中的一部分。反映了肺和胸廓(xiōngkuò)在静态时的最大膨胀度。深吸气量是最大通气量和肺活量的主要成分(约占肺活量的75%),因此足够的深吸气量方能保证肺活量和最大通气量的正常。补呼气(hūqì)量是在平静呼气(hūqì)后,尽力呼气(hūqì)所能呼出的最大气量。补呼气量反...