2022年医学专题—肝功能衰竭及监护修改后.pptVIP免费

徐昌青徐昌青山东省千佛山医院山东省千佛山医院(yīyuàn)(yīyuàn)主任医师主任医师山东大学医学院教授山东大学医学院教授肝功能衰竭肝功能衰竭(shuāijié)(shuāijié)第一页，共九十页。IntroductionHepaticEncephalopathy(HE)ConceptConcept，ClinicalfeaturesandclassificationPathogenesisPathogenesisPrecipitatingfactorsofHEPrinciplesoftreatmentforHEHepatorenalSyndrome(HRS)Concept&Pathogenesis第二页，共九十页。IntroductionThefunctionsofliverEtiologyofliverdiseases&hepaticfailureDevelopment&classification第三页，共九十页。(gānzàng)一．物质代谢一．物质代谢(dàixiè)(dàixiè)功能功能11．．糖代谢糖代谢22．．蛋白质代谢蛋白质代谢33．．脂肪代谢脂肪代谢4.4.水、电解质代谢水、电解质代谢55．．激素代谢激素代谢二．凝血功能二．凝血功能三．生物转化三．生物转化((解毒解毒))功能功能四．免疫功能四．免疫功能五．分泌和排泄功能五．分泌和排泄功能一．物质代谢障碍一．物质代谢障碍11．．低血糖症低血糖症22．．低白蛋白血症、血氨升高、血转低白蛋白血症、血氨升高、血转氨酶升高氨酶升高33．．脂肪肝、血浆胆固醇酯减少脂肪肝、血浆胆固醇酯减少44．．水、电解质代谢紊乱水、电解质代谢紊乱5.5.例如雌激素增多，可引起蜘蛛痣、例如雌激素增多，可引起蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育肝掌及男性乳房发育二．出血倾向二．出血倾向三．中毒三．中毒（严重时出现（严重时出现(chūxiàn)(chūxiàn)肝性脑肝性脑病）病）四．感染四．感染五．黄疸五．黄疸第四页，共九十页。*Introduction*环境因素肝损伤(sǔnshāng)肝脏(gānzàng)病变遗传(yíchuán)因素肝炎病毒酒精化学物质好转、痊愈重型迁延、进展广泛肝细胞坏死肝硬变第五页，共九十页。**Introduction*Introduction*肝脏(gānzàng)病变重型(zhòngxíng)迁延(qiānyán)进展广泛肝细胞坏死肝硬变肝功能衰竭肝功能不全肝功能衰竭肝性器质性肾衰竭肝昏迷肝性功能性肾衰竭肝性脑病（肝肾综合征）第六页，共九十页。HepaticEncephalopathyHepaticEncephalopathy肝性脑病肝性脑病第七页，共九十页。肝性脑病是继发于严重肝脏疾病的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为(xíngwéi)失常和昏迷。肝性脑病是各种严重肝病的并发症，而患者陷入严重昏迷状态常常是疾病的终末表现。Concept第八页，共九十页。明显...