糖尿病酮症酸中毒（DiabeteticKetoacidosis）运城市中心医院内分泌科李平第一页，共三十六页。运城市中心医院内分泌科主任，主任医师运城市中心医院内分泌科主任，主任医师。。山山西医科大学教授西医科大学教授。。擅长内分泌疾病的诊治：如糖尿病、甲状腺、甲擅长内分泌疾病的诊治：如糖尿病、甲状腺、甲状旁腺、原发性高血压、继发性高血压、下丘脑垂状旁腺、原发性高血压、继发性高血压、下丘脑垂体、肾上腺、甲状旁腺、电解质紊乱体、肾上腺、甲状旁腺、电解质紊乱(wěnluàn)(wěnluàn)、骨、骨质疏松、痛风、高尿酸血症等疾病的诊治。质疏松、痛风、高尿酸血症等疾病的诊治。社会社会(shèhuì)(shèhuì)兼职：省内分泌、糖尿病、高血压专业委员会委员，兼职：省内分泌、糖尿病、高血压专业委员会委员，省内分泌医师协会常委，市内分泌质控中心主任，市内分泌、糖省内分泌医师协会常委，市内分泌质控中心主任，市内分泌、糖尿病、高血压专业副主任委员。尿病、高血压专业副主任委员。联系电话：联系电话：1893509665218935096652。。63978006397800，，63978036397803。。李平简介李平简介第二页，共三十六页。定义：糖尿病酮症酸中毒（DKA)是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素分泌不足(bùzú)明显加重，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质萎乱、代谢性酸中毒等病理改变的一个症侯群。第三页，共三十六页。急性感染(gǎnrǎn)（33.7％）。治疗不当(32.5%)。饮食失调(25.3%)。其他应激因素(11%)。第四页，共三十六页。呼吸道感染。泌尿道感染。皮肤感染。感染可成为(chéngwéi)DKA的合并症，与互为因果，形成恶性循环。第五页，共三十六页。中断胰岛素的治疗。胰岛素剂量(jìliàng)不足。口服抗胰岛素的药物（糖皮质激素）。口服降糖灵过量。第六页，共三十六页。饮食过量或不足。摄入过多的甜食、脂肪餐、酗酒。呕吐(ǒutù)、腹泻。第七页，共三十六页。外伤。麻醉(mázuì)。手术。妊娠或分娩。精神因素刺激。心机梗死或脑血管意外。第八页，共三十六页。高血糖。酮体的生成与氧化。酸中毒。脱水。电解质萎乱。携带氧系统异常(yìcháng)。周围循环与肾功能衰竭。中枢神经系统功能障碍。第九页，共三十六页。胰岛素分泌能力下降(xiàjiàng)。机体对胰岛素反应下降。升糖激...
