护理(hùlǐ)查房直肠癌rectalcancer第一页,共三十三页。第一页,共三十三页。目录目录病史简介病史简介(jiǎnjiè)(jiǎnjiè)护理体检护理体检相关检查相关检查相关知识相关知识护理措施护理措施出院指导出院指导第二页,共三十三页。第二页,共三十三页。病史病史(bìnɡshǐ)(bìnɡshǐ)简介简介3434床江淑华女床江淑华女78y78y农民,农民,患者既往无慢性疾病史,二十年前行胆囊手术;于一年前无明显诱因下出现大便带血,在当地医院检查诊断为痔疮,后在肛门镜检查中取得病理,患者既往无慢性疾病史,二十年前行胆囊手术;于一年前无明显诱因下出现大便带血,在当地医院检查诊断为痔疮,后在肛门镜检查中取得病理,7.147.14安医附院病理示:腺上皮细胞高级别瘤变。诊断为直肠癌,随转入我科治疗。完善相关检查,于安医附院病理示:腺上皮细胞高级别瘤变。诊断为直肠癌,随转入我科治疗。完善相关检查,于7.217.21在全麻下行腹会阴在全麻下行腹会阴(huìyīn)(huìyīn)直肠癌根治(直肠癌根治(MilesMiles),术后予抗炎止血护胃营养等对症治疗。),术后予抗炎止血护胃营养等对症治疗。第三页,共三十三页。第三页,共三十三页。病史病史(bìnɡshǐ)(bìnɡshǐ)简介简介术后体温:36.2—39.3℃,术后血压:148/77—178/87mmHg,予卡托普利口服及心痛定含服术后血糖:11—16mmol/L,予来得(láide)时16u10pm(H)术后1天开放人工肛门,术后2天拔除胃管,术后5天拔除骶前乳胶管,今为术后第八天。第四页,共三十三页。第四页,共三十三页。护理护理(hùlǐ)(hùlǐ)体检体检术前:神志清楚,呼吸平稳,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊阴性,腹稍膨隆,腹部无压痛及反跳痛,术前:神志清楚,呼吸平稳,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊阴性,腹稍膨隆,腹部无压痛及反跳痛,NSNS((--),直肠指检在距肛门),直肠指检在距肛门2-3cm2-3cm处可触及处可触及4×5cm4×5cm大小肿块,质韧,边界清,指套血染。大小肿块,质韧,边界清,指套血染。术后:神志清楚,呼吸平稳,双肺呼吸音清,腹平软,肠鸣音弱,胃管一根接负压器,腹部结肠造口,骶前乳胶管一根接引流术后:神志清楚,呼吸平稳,双肺呼吸音清,腹平软,肠鸣音弱,胃管一根接负压器,腹部结肠造口,骶前乳胶管一根接引流(yǐnliú)(yǐnliú)袋,保留导尿。袋,保留导尿。第五页,共三十三页。第五页,共三十三页。相关检查相关检查7.137.13心电图:窦缓伴心律不齐心电图...